Анемия при беременности – причины, симптомы, лечение

Было ли зачатие долгожданным чудом или внеплановой неожиданностью, знать о нем как можно раньше хочет любая девушка. Поэтому женщины так любят делиться описаниями первых признаков беременности. Ведь тесты обещают результат только после задержки. Но до нее же еще нужно дожить! И что же делать девушке, съедаемой любопытством, надеждой или тревогой?

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Клинические проявления

Анемия при беременности приводит к недостаточному уровню железа в тканях, а также гипоксии в них (термин гипоксия определяет недостаточное насыщение кислородом тканей организма). Это сопровождается появлением достаточно характерных клинических признаков патологического процесса, к ним относятся:

  • Не мотивируемая слабость, быстрая утомляемость, после отдыха женщина не ощущает прилива сил.
  • Периодические головные боли различной степени интенсивности, которые являются результатом спазма сосудов головного мозга.
  • Головокружение и шум в ушах – признаки недостаточного поступления кислорода в ткани структур головного мозга.
  • Снижение уровня системного артериального давления.
  • Неприятное ощущение сердцебиения в грудной клетке.
  • Нарушения сна, которые характеризуются сонливостью днем и бессонницей ночью.
  • Бледность кожи, конъюнктив и видимых слизистых оболочек.
  • Одышка смешанного характера, сопровождающаяся ощущением нехватки воздуха.
  • Нарушения сознания в виде кратковременных обмороков.

Наряду с признаками гипоксии появляются специфические признаки нехватки железа в тканях:

yandex_partner_id = 247111; yandex_site_bg_color = ‘FFFFFF’; yandex_stat_id = 2; yandex_ad_format = ‘direct’; yandex_font_size = 1; yandex_direct_type = ‘flat’; yandex_direct_limit = 2; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = true; yandex_direct_title_color = ‘FF0000’; yandex_direct_url_color = ‘006600’; yandex_direct_text_color = ‘000000’; yandex_direct_hover_color = ‘0066FF’; yandex_direct_sitelinks_color = ‘0000CC’; yandex_direct_favicon = false; yandex_no_sitelinks = false; (»);

  • Сухость кожи с образованием небольших трещин.
  • Ломкие, слоящиеся ногти.
  • Воспалительные процессы, развивающиеся в области каймы губ, заеды, трещины в уголках рта.
  • Сухие, ломкие волосы, их выпадение.
  • Частое развитие воспаления слизистой оболочки рта (стоматиты).

Интенсивность клинических проявлений зависит от степени анемии. В зависимости от выраженности снижения концентрации гемоглобина в единице объема крови выделяется 3 степени тяжести патологического процесса:

  • 1 (легкая) степень – уровень гемоглобина составляет 90-110 г/л (грамм в 1 л крови), состояние характеризуется преимущественным развитием признаков недостаточности железа в тканях (сухость кожи, выпадение волос, расслоение ногтей).
  • 2 (средняя) степень – гемоглобин в крови снижается до уровня 70-90 г/л, это приводит к появлению признаков недостаточного поступления кислорода в ткани, в частности головокружения, одышки, общей слабости.
  • 3 (тяжелая) степень – концентрация гемоглобина колеблется в пределах 40-70 г/л, что является причиной серьезных функциональных нарушений, в клинической картине присутствуют все специфические симптомы анемии с выраженной одышкой и бледностью. Состояние несет непосредственную опасность для организма развивающегося плода, вплоть до его гибели, поэтому оно требует немедленного начала адекватных терапевтических мероприятий.

Деление анемии на степени позволяет врачу быстро оценить тяжесть патологического процесса, а также назначить адекватное лечение, направленное на скорейшую нормализацию уровня гемоглобина в крови.

Читайте также:  Понос перед родами за сколько дней у повторнородящих

Каким признакам беременности не стоит доверять

1. Диарея

Жидкий водянистый кал тоже иногда считают признаком беременности. Но это не так. Наоборот — на ранних стадиях беременности у вас скорее возникнет запор. Исключительно по гормональным причинам, о которых мы писали выше.

Если у вас всё же начался понос, вероятно, он вызван другими факторами: возможно, вы съели что‑то не то, хлебнули грязной воды или подхватили ротавирусную инфекцию.

2. Резкие изменения вкусовых пристрастий

О любви беременных к персикам с селёдкой или клубнике под соевым соусом ходят легенды. Но убедительных научных доказательств тому, что у женщин во время беременности возникает тяга к необычным вкусовым сочетаниям, пока маловато Early Pregnancy Symptoms .

Скорее, речь идёт о некоторых изменениях аппетита Pregnancy signs at two weeks , связанных с ранним токсикозом и чувствительностью к запахам. Так, возможно, вам захочется отказаться от привычного кофе или жареных продуктов — просто потому, что их резкий запах станет отвратителен.

Впрочем, тяга к нестандартным блюдам всё же встречается. Как правило, она связана с тем, что организм беременной испытывает дефицит тех или иных важнейших витаминов и микроэлементов. И пытается перекрыть их нехватку, заставляя хозяйку хотеть мела (это может быть признаком дефицита железа) или, например, солёных огурцов (дефицит некоторых солей) с малиновым вареньем (дефицит витамина С). Но такие пищевые извращения возникают на солидных сроках беременности, когда та уже очевидна.

3. Сны про рыбу и прочие приметы

А вот эти варианты никакого отношения к доказательной медицине вообще не имеют, в какой бы момент они ни появлялись. Также не стоит пытаться обнаружить беременность с помощью гаданий и размахивания кольцом на верёвочке.

Анемия при беременности: симптомы, лечение, профилактика

К сожалению, анемия у беременных встречается с каждым годом все чаще. Это заболевание характеризуется низким уровнем гемоглобина, который отвечает за транспортировку кислорода в организме.

Как правило, оно связано с железодефицитом, то есть недостаточным уровнем железа в крови. Этот недуг довольно коварен, ведь анемия может быть скрытой и не иметь явных признаков.

В таком случае, нужно сделать анализ крови, который покажет точную картину протекания беременности. Поскольку железодефицит может стать угрозой для здоровья матери и ребенка, необходимо с первых дней зачатия ребенка принимать профилактические меры по предотвращению этой проблемы.

Внешние симптомы

Анемия во время беременности может сопровождаться сухостью кожи, иногда на кожных покровах и губах могут появляться трещины. Сухие и ломкие волосы – также тревожный симптом, а при тяжелой форме этого заболевания волосы и вовсе выпадают и редеют.

Бледность также может говорить о недостатке железа в организме. Состояние ногтей при этом недуге заметно ухудшается, они становятся ломкими, тонкими и начинают слоиться. Также могут появиться и синяки под глазами.

Физическое самочувствие

Физически железодефицит проявляется вялостью, быстрой утомляемостью и учащенным сердцебиением. Часто этот недуг делает женщину сонливой днем, а ночью, наоборот, не дает спокойно уснуть. Беспокоит шум в ушах, головокружение, одышка. Часто мучают головные боли, иногда случаются обмороки.

Вкусовые пристрастия

Часто при этом недуге у женщин появляются странные вкусовые пристрастия. Хочется погрызть мел или попробовать на вкус сырой картофель. Иногда происходит извращение обоняния, то есть привычные запахи воспринимаются уже по-другому.

Степени заболевания

  • 1 (легкая) степень анемии при беременности (гемоглобин 91-110 г/л).
  • 2 (средняя) степень анемии при беременности (гемоглобин 71-90 г/л).
  • 3 (тяжелая) степень анемии при беременности (гемоглобин ниже 70 г/л).

Группа риска

Анемия при беременности: симптомы, лечение, профилактика
  • Беременность в раннем (подростковом) возрасте.
  • Большая менструальная кровопотеря.
  • Диеты, исключающие мясо и рыбу, в частности, вегетарианство.
  • Ожирение.
  • Регулярное донорство (крови).
  • Гинекологические заболевания, такие, как миома матки и воспаление органов малого таза.
  • Более трех родов с коротким интервалом между ними.

Клиническая картина

Во время беременности потребность организма в железе резко возрастает. Ведь теперь оно требуется не только матери, но и растущему плоду. Железо играет колоссальную роль в организме человека. Оно транспортирует кислород, отвечает за производство ДНК, обеспечивает энергетический метаболизм, участвует в жизнедеятельности каждой клетки организма, поддерживает иммунитет, обеспечивает формирование нервных волокон, отвечает за процесс кроветворения.

Роль этого вещества трудно переоценить. Поэтому железодефицит тормозит множество естественных процессов жизнедеятельности организма. При этом недуге ярче всего проявляется недостаток кислорода. Именно благодаря ему женщина чувствует недомогание и сильную усталость.

Правильное питание

Легкие степени железодефицитной анемии у беременных можно регулировать с помощью правильного питания. Нужно помнить, что железо, которое содержится в овощах и фруктах, усваивается хуже, чем железо, которое содержится в мясе и рыбе.

Также необходимым условием для усвоения железа из пищи растительного происхождения, является наличие в ней витамина С. Но этот витамин разрушается во время термической обработки, поэтому нужно употреблять эти продукты в свежем виде.

Продукты, богатые железом

  • Субпродукты и мясо (курятина, говядина, свинина, индейка, баранина, печень и т. д.).
  • Морепродукты и рыба (устрицы, моллюски, икра, различные виды рыбы и т. д.).
  • Яйца (перепелиные, куриные, страусиные и т. д.).
  • Крупы (гречневая, овсяная, ржаная и т. д.).
  • Ягоды и фрукты (гранат, хурма, слива, кизил, яблоки и т. д.).
  • Сухофрукты (инжир, изюм, чернослив и т. д.).

Препараты железа для беременных

Серьезный железодефицит не удастся компенсировать продуктами питания. В таком случае, врач назначает необходимые лекарства. Они могут производиться в форме таблеток, драже или же в виде жидкости, которую нужно разбавлять с водой. В тяжелых случаях назначают внутривенные уколы.

Читайте также:  Вред и польза загара при беременности: последствия

Железосодержащие препараты плохо усваиваются вместе с кальцием, поэтому во время их приема нежелательно употреблять много молочных продуктов. Особенно за 2-3 часа до приема лекарств.

Важно! Не стоит назначать себе лекарство самостоятельно, не посоветовавшись с врачом.

Виды заболевания

В зависимости от того насколько снижен гемоглобин выделяют следующие формы анемии:

  • легкая (до 90 г/л);
  • средняя (до 70 г/л);
  • тяжелая (до 40).

Анемия легкой степени часто остается не замеченной, о ней может говорить бледность и быстрая утомляемость. При среднем типе заболевания появляется отдышка, слабость, сонливость. При тяжелой форме все указанные выше симптомы нарастают, часты обмороки.

Кроме железодефицитной анемии выделяют:

  1. Пернициозную, ее вызывает нехватка витамина В12.
  2. Мегалобластную – дефицит фолиевой кислоты.
  3. Гипопластическую, она связана с нарушением процесса кроветворения. При ней уменьшается уровень всех показателей крови.
  4. Гемолитическую – при этой виде разрушаются эритроциты. Может передаваться по наследству или развиться на фоне других заболеваний.

Чем опасна анемия

Основная опасность заключается в хронической гипоксии. Она ухудшает качество жизни, замедляет регенеративные процессы. Негативно сказывается на внутриутробном органогенезе.

Последствия для будущей мамы

  • Поздний токсикоз;
  • Снижение иммунитета;
  • Недостаток важных микроэлементов  (цинк, никель, кобальт);
  • Угроза прерывания беременности;
  • Повышенный риск преждевременной родовой активности;
  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • Слабая родовая деятельность;
  • Повышенный риск послеродовых кровотечений.
Чем опасна анемия

Кроме того, недостаток гемоглобина и эритроцитов вызывает гормональные нарушения, усиливает образование желчных пигментов.

Если основное заболевание не связано с дефицитом железа, то возможно развитие билирубинемии.

Опасность для плода

  • Отставание в росте и развитии;
  • Хронические органные заболевания;
  • Гипоксия головного мозга с необратимыми последствиями;
  • Аномалии развития, если малокровие  матери было связана с недостатком фолиевой кислоты;
  • Тяжелый реабилитационный период после рождения;
  • Инфекционные заболевания на фоне сниженной иммунной защиты.

Существует вероятность унаследования материнской патологии. Может проявиться сразу после рождения, либо в течение первого года жизни.

Чем опасна анемия

У детей возможные частые вирусные заболевания, простуды и аллергии.

Онлайн тест: узнай правду за две минуты

С тобой творится что-то странное? Уж не беременна ли ты? Некоторые признаки беременности — настолько тонкие и неожиданные, что многие девушки не замечают их или принимают за обычное недомогание. Пройди наш тест (он займет буквально пару минут) и тебе многое станет ясно. Тест предназначен только для тех, кто сомневается в своем положении, и чей предполагаемый акушерский срок не превышает 5-6 недель, а не для «глубоко беременных».1. У тебя задержка? Пока задержки нет, до месячных пара дней 1-4 дня задержки 5 и больше дней задержки Цикл нерегулярный, поэтому не знаю точно2. Тебе стали неприятны некоторые запахи, на которые ты раньше не обращала внимания, обострилось обоняние? Да Нет Не заметила, может быть 3. Вдруг потянуло на некоторые продукты (необязательно на соленое, может быть, на кислое или острое)? Да Нет4. Грудь немного болезненна? Да Нет Да, но такое всегда бывает в конце цикла, ничего необычного 5. Соски слегка потемнели? Да Нет Не уверена, может быть6. Иногда подташнивает? Да Нет Да, но у меня это часто бывает, есть проблемы с ЖКТ 7. Был как минимум один незащищенный ПА примерно в середине цикла (с 11 по 19 день)? Да Нет Не помню8. В последние дни ты нервничаешь и психуешь по малейшему поводу? Да Нет Как всегда ближе к месячным Я всегда нервничаю и психую, характер такой 9. Побаливает низ живота или поясница? Да Нет Это обычное мое ощущение при ПМС10. Чаще обычного хочется в туалет по-маленькому? Да Нет11. У тебя постоянная усталость, сонливость? Да Нет Это мое нормальное состояние 12. На лице появились еле заметные пигментные пятна? Да Нет А что это такое?13. В середине живота под пупком обозначилась слабая, еле заметная пигментная полосочка? Да Нет14. Есть легкое ощущение озноба и побаливает голова, как в начале простуды? Да Нет15. Резко изменился аппетит: напал жор или наоборот возникло отвращение к пище? Да Нет Да, бывает, но у меня аппетит всегда нестабильный.

Образ жизни

Правильное развитие плода полностью зависит от образа жизни мамы – правильное питание, умеренные физические нагрузки, соблюдение режима дня значительно снижают риск развития осложнений во время беременности и после её окончания.

Основные советы для беременных:

  • спать не менее 8 часов, можно отдыхать 1–1.5 часа днём;
  • выпивать 2 л чистой воды ежедневно, ограничить потребление соли до 5–6 г в день;
  • принимать душ дважды в день;
  • совершать длительные пешие прогулки;
  • своевременно проводить профилактику гриппа, сдавать все необходимые анализы, провести санацию ротовой полости;
  • одежда и бельё должна быть свободной, удобной, из натуральных материалов;
  • не употреблять спиртные напитки;
  • принимать витамины, фолиевую кислоту.
Образ жизни

Забеременев полностью откажитесь от курения, которое пагубно влияет на развитие эмбриона

Беременным следует полностью отказаться от активного и пассивного курения – никотин в высокой концентрации скапливается в плаценте и околоплодных водах, развивается гипоксия плода. У женщин с пагубной привычкой велика вероятность родить ребёнка с энцефалопатией, умственными отклонениями, физическими уродствами, увеличивается риск выкидыша и преждевременных родов.

Питание

Принимать пищу нужно 4 раза в день, в первой половине беременности соблюдать особую диету не требуется, еда должна быть полезной и вкусной. После 4 месяца необходимо подходить к составлению рациона внимательно, чтобы не возникли проблемы с лишним весом, тяжёлые отклонения.

Читайте также:  Что болит в правом боку на уровне пупка при беременности

Белки – 100–120 г в сутки, лучей протеиновой пищей для беременных считается кисломолочная продукция, яйца, мясо и рыба нежирных сортов. Углеводов можно употреблять не более 500 г/день, а при избыточном весе – 300 г/сутки, эти вещества содержатся в ягодах, овощах, хлебе. Жиры следует употреблять в виде сливочных и растительных масел, молока, сыра, сметаны, но не более 110 г в день.

Спорт

Образ жизни

Умеренные физические нагрузки полезны для будущих мам, специальная йога или гимнастика для беременных помогает уменьшить проявления токсикоза, укрепить мышцы брюшного пресса, улучшить потужную деятельность, предупредить опущение внутренних органов, обвисание живота.

Правильные занятия спортом помогут справиться с дополнительной нагрузкой на организм беременной

Беременные должны быть освобождены от ночных дежурств, им нельзя поднимать тяжести, заниматься работой, которая связана с постоянными вибрациями, ядовитыми и токсичными веществами.

Что нельзя при беременности и почему?

Период беременности связан с различными ограничениями, некоторые из них связаны с различными приметами, но вполне обоснованы.

Что нельзя делать беременным:

Образ жизни
  1. Поднимать руки вверх – раньше считалось, что это может спровоцировать обвитие пуповиной, но это не так. Длительное пребывание в такой позе может спровоцировать кислородное голодание, что негативно отразиться на развитии головного мозга ребёнка, а для мамы может закончиться обмороком, преждевременными родами.
  2. Пить кофе, крепкий чай – напитки повышают показатели артериального давления, что чревато выкидышем. Кофеин способен проникать сквозь плаценту, вызывает перегрузку нервной и сердечно-сосудистой системы плода.
  3. Есть виноград – ягоды плохо перевариваются, провоцируют развитие метеоризма, содержат много калорий.
  4. Носить каблуки более 4 см – ношение такой обуви увеличивает нагрузку на поясничный отдел, связки, повышается тонус матки, что может спровоцировать выкидыш.
  5. Принимать горячую ванну, делать горячие ножные ванночки, ходить в баню и сауну – горячая вода увеличивает артериальное давление, ускоряет кровообращение, увеличивается риск прерывания беременности. Принимать ванну можно, но температура воды должна быть не более 38 градусов.
  6. Пить газированную воду – напиток провоцирует развитие метеоризма, изжоги, выводит кальций из организма, вызывает отёки.
  7. Есть грибы – этот продукт тяжело перерабатывается, относится к сильным аллергенам.
  8. Есть шоколад – продукт считается агрессивным аллергеном, увеличивает риск возникновение аллергии у ребёнка.
  9. Есть острое, перчённое, чеснок – эти продукты вызывают сильную жажду, а при чрезмерном употреблении воды увеличивается нагрузка на почки, которые у беременных и так работают в усиленном режиме. Многие дети после употребления мамой чеснока начинают активно двигаться в животе.

Горячая вода и пар, ускоряя кровообращение, увеличивает риск прерывания беременности

Одно из наиболее распространённых поверий – беременным нельзя стричься и красить волосы, это может привести к смерти ребёнка. Но на самом деле, на фоне гормональных изменений меняется и структура волос, пряди плохо воспринимают красящие составы, не держат укладку. Поэтому у многих женщин после посещения салона портится настроение, что негативно отражается на её самочувствии.

Важно!Если женщина чувствует себя хорошо, не страдает от токсикоза, то заниматься сексом во время беременности не только можно, но и нужно, но только после окончания I триместра. Во время полового акта выделяются эндорфины, которые с кровотоком попадают в плаценту, что благотворно отражается на развитие малыша.

Причины

Этиология возникновения анемии у беременных женщин, связаны с интенсивной нагрузкой на организм, а также с изменением уровня гормонов и снижением защитных свойств организма. На первом месте стоит снижение индекса гемоглобина до зачатия ребенка и невозможность его компенсирования в момент беременности.

Факторы, которые способствуют дефициту гемоглобина:

  • Авитаминоз,
  • Не достаточное количество потребляемой еды,
  • Не сбалансированная диета, голодание,
  • Сбой в гормональной системе,
  • Использование гормональной контрацепции,
  • Заболевания в половой сфере,
  • Хронические патологии печени,
  • Заболевания сердечной мышцы,
  • Ревматизм,
  • Проблемы в работоспособности почек,
  • Заболевание поджелудочной железы,
  • Сахарный диабет,
  • Носовые кровотечения, которые имеют хроническую стадию,
  • Большой объем выхода менструальной крови,
  • Ранний возраст для беременности,
  • Беременность в позднем возрасте (после 30 календарных лет),
  • Курение женщины,
  • Систематическое употребление спиртосодержащих напитков,
  • Многоводье у беременной,
  • Вынашивание 2-их и более детей одновременно,
  • Наследственная генетическая предрасположенность,
  • Малый срок (менее 4 календарных лет) между беременностями.

Продукты содержащие железо

При патологии организма весь запас железа аккумулируется в районе очага болезни, а остальные органы ощущают его дефицит.

Гестационная анемия

Гестационной анемией страдают от 30 до 45% беременных. Термин «гестация» в переводе с латыни означает «беременность». Отличия в определяемых сроках весьма условны. Гестационный период рассчитывается от начала внедрения плодного яйца в стенку матки. Обычно он немного меньше определяемого акушерами срока.

Анемия в период гестации вызывает все описанные нарушения. Она связана только с изменениями во время беременности. Любая анемия, возникшая до этого срока, не относится к гестационной. Нарушение механизма укрепления плода в матке заключается в гипоксии тканей плаценты, недостаточности формирования места для плода из неполноценных клеток внутреннего слоя матки.

В таких условиях закрепление плодного яйца в первом триместре происходит в поверхностных слоях. Со второго триместра изменения касаются развития кровеносных сосудов внутри плаценты, связывающих плаценту с общим кровообращением матери. Мелкие капилляры тромбируются, еще более усиливая кислородную недостаточность плода.