Бесплодие у женщин: причины, диагностика и лечение

Диагноз бесплодие вызывает ужас у многих женщин, которые очень хотят забеременеть. Есть много причин такого состояния, кроме того, некоторые типы заболевания успешно лечатся.

Причины диагноза

Есть огромное количество причин бесплодия, и все они делятся на разные группы.

Гормональные

  • Поликистоз яичников. При заболевании образующиеся в женских яичниках мелкие фолликулы погибают раньше положенного срока, и на УЗИ они выглядят как небольшие кисты.

  • Инсулиновая резистентность. При этой болезни в организме женщины происходит повышенное выделение гормона инсулина, который повышает выработку мужского гормона.
  • Повышенная выработка пролактина. Этот гормон не позволяет гипофизу вырабатывать вещества, которые участвуют в оплодотворении.
  • Выделение большого количества мужского гормона приводит к нарушению менструального цикла и поликистозу.

к оглавлению ↑

Физиологические

  • Плохая проходимость фаллопиевых труб или ее полное отсутствие – основная причина бесплодия у женщин. В этом случае сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки.
  • Рубцевание шейки матки. Это явление – последствия болезни или операции. При рубцевании возможность попадания сперматозоидов к яйцеклетке резко снижается.
  • Миома матки. Это доброкачественное новообразование в матке. Миома приводит не только к проблемам с зачатием, но и к выкидышам. Узнайте также, как лечить миому матки без операции.
  • Эндометриоз. Слизистая матки активно разрастается и выходит за пределы органа. Такое явление приводит к склеиванию фаллопиевых труб или к образованию спаек.
Причины диагноза

к оглавлению ↑

Болезни, которые передаются половым путем

  • Хламидиоз. Эта инфекция вызывает образование спаек в яйцеводах. Во многих случаях болезнь протекает бессимптомно. Хламидиоз легко передается от матери к ребенку.
  • Гонорея. Симптомы этой инфекции редко проявляют себя. Болезнь передается от матери к ребенку во время родов.

Другие

  • Генетические заболевания. Такие болезни увеличивают риск выкидыша, так как вызывают изменение хромосом.
  • Неспособность выносить ребенка. В этом случае оплодотворение происходит, но в какой-то период беременности случается выкидыш.

 Как определить бесплодие?

Самостоятельно определить данное состов виде аномалий развития женской половой системы,  яние семейной паре не составляет труда. Как указывалось выше, если семейная пара занимается регулярным незащищенным сексом, то при полном здоровье  как женщины, так и мужчины беременность должна наступить в первый год таких попыток. Если же этого не происходит, значит есть повод обратиться к врачу.

Однако, если установлен данный факт отсутствия беременности, это еще не значит, что диагноз бесплодия подтвержден. На следующем этапе, который имеет название диагностика, врачи акушеры-гинекологи, врачи урологи-андрологи проводят комплексное обследование семейной пары и выявляют возможные причины отсутствия наступления зачатия.

В некоторых случаях проблем может не быть ни у одного из супругов, попросту нужна коррекция в сексуальной сфере пары. Например, если супруги усердно пытаются получить беременность, занимаясь сексом ежедневно, несколько раз в день, то этот фактор также может влиять на зачатие, а, вернее, его отсутствие. Всё дело в том, что мужские половые клетки просто не успевают созревать в достаточном количестве и, соответственно, их концентрация в сперме мала за счет чего и не происходит оплодотворения яйцеклетки.

Проблема бесплодия решаема благодаря своевременной тщательной диагностике и целенаправленной терапии!

Почему возникает бесплодие у мужчин? Основные причины

Причины могут быть медицинскими, связанными с определенными патологиями в работе организма, и спровоцированными особенностями образа жизни. К первым относят:

  • инфекционные заболевания, в том числе ЗППП;
  • нарушения гормонального фона;
  • хронический простатит;
  • снижение общего иммунитета организма;
  • расширение вен семенного канатика – варикоцеле.

Если причина кроется в наличии заболевания, симптомы бесплодия почти всегда присутствуют, более того, указывают на имеющуюся патологию. Например, при хламидиозе и гонорее мужчины отмечают выделения из уретры и боли во время мочеиспускания, при варикоцеле – тянущие ощущения в мошонке, при воспалении простаты – боли в пояснице и тазовой области. Это позволяет врачу достаточно оперативно установить диагноз и приступить к лечению пациента.

Среди причин, связанных с образом жизни, следует отметить такие, как:

  • продолжительный прием некоторых медицинских препаратов;
  • наркотическая либо алкогольная зависимость;
  • длительный регулярный контакт со свинцом, мышьяком, токсичными лакокрасочными материалами, радиоактивными веществами;
  • пристрастие к никотину;
  • малоподвижный образ жизни и несбалансированное питание с обилием жирных, острых, соленых и сладких продуктов;
  • ожирение 2–3 степени;
  • хронический стресс.

Все эти причины не только могут снижать либидо, но и негативно сказываются на образовании и созревании сперматозоидов, уменьшают скорость их передвижения и, как следствие, оплодотворяющую способность. Почти всегда внешние и осознаваемые признаки бесплодия у мужчин в подобных случаях отсутствуют, поэтому единственной результативной методикой постановки диагноза с последующим назначением эффективного лечения становится полноценное тщательное обследование.

В нашей медицинской клинике «Частная практика» проблемами мужской неспособности к зачатию занимаются высококвалифицированные специалисты – урологи-венерологи. Они грамотно обследуют пациента и назначат медикаментозное лечение, предложат эффективную физиотерапию, дадут ценные рекомендации по изменению образа жизни – одним словом, сделают все возможное, чтобы каждый мужчина обрел возможность стать отцом.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о лечении бесплодия у мужчин.

Диагностика бесплодия

Это достаточно сложный процесс, который начинается с опроса пациентки и выяснения точных жалоб. Большое значение уделяется уточнению возможных причин, приводящих к данной патологии, а так же анамнезу.

Диагностика бесплодия

Следует поинтересоваться не было ли в семье случаев бесплодия. Врача в большинстве случаев интересует определение менструальной функции, симптомов гормональных нарушений, а так же составление общего впечатления о развитии женщины.

Диагностика бесплодия

После этого проводится осмотр, как внешний, так и специализированный. Необходима оценка состояния половых органов, исключение органических патологий, а так же воспалительных процессов.

Диагностика бесплодия

После этого методом исключения начинают применять лабораторные и инструментальные методы диагностики:

Диагностика бесплодия

Диагностика

Диагностика мужского бесплодия обычно включает следующие мероприятия:

  • Общий осмотр и медицинский расспрос (анамнез). Включает осмотр гениталий и расспрос врожденных состояний, хронических проблем со здоровьем, травм и операций, способных повлиять на фертильность. Также лечащий врач может расспросить о половых привычках или о половом развитии в пубертатном периоде.
  • Спермограмма. Для лабораторного исследования образец спермы передаётся в специальном контейнере после мастурбации или в специальном кондоме после полового акта. В лаборатории подсчитывают количество сперматозоидов в сперме, отмечают наличие аномалий формы и подвижности половых клеток. Также исследуются признаки инфекций. Количество сперматозоидов значительно колеблется от одного образца к другому, поэтому изучается несколько образцов на протяжении определенного периода. Если значения спермограммы соответствуют нормальным, то врач обычно назначает обследование партнерши.

Лечащий врач может рекомендовать дополнительные исследования, чтобы выяснить причину бесплодия.

Они могут включать следующие:

  • УЗИ мошонки. Ультразвуковые волны применяются для выявления варикоцеле и других поражений яичек или сопутствующих образований.
  • Анализ крови на гормоны. Гормоны, вырабатываемые гипофизом, гипоталамусом и яичками, играют ключевую роль в половом развитии и выработке сперматозоидов. Отклонения других гормональных систем тоже могут приводить к бесплодию. В первую очередь, измеряется уровень тестостерона в крови.
  • Анализ мочи после эякуляции. Наличие спермы в моче может указывать на ретроградную эякуляцию в мочевой пузырь.
  • Генетические анализы. При крайне низкой концентрации сперматозоидов можно подозревать генетические причины. Генетические исследования показаны для подтверждения различных врожденных синдромов.
  • Биопсия яичка. Исследование подразумевает взятие образца тканей яичка с помощью пункции иглой. Если результаты биопсии показывают, что продукция сперматозоидов нормальна, то проблема может заключаться в нарушении движения спермы. Как диагностическое исследование, биопсия не распространена.
  • Специальные функциональные исследования сперматозоидов. У половых клеток изучают живучесть после эякуляции, способность к пенетрации (проникновению) яйцеклетки и прочие отклонения. Такие тесты выполняются редко, поскольку слабо влияют на рекомендации по лечению.
  • Трансректальное УЗИ. Метод позволяет выявить возможную блокаду семявыносящего протока или семенных пузырьков.

Признаки бесплодия у мужчин

На качество спермы влияет множество факторов от состояния здоровья и приема лекарственных препаратов до внешней среды. Загвоздка в том, что даже при наличии очевидных проблем со сперматозоидами мужчина может чувствовать себя хорошо и не испытывать абсолютно никаких симптомов, говорящих о бесплодии. У него может быть хорошая эрекция без каких-либо моментов дискомфорта. Именно поэтому признаки бесплодия у мужчины могут в течение длительного времени оставаться незамеченными. Ровно до тех пор, пока пара не захочет завести ребенка.

Симптомы мужского бесплодия

Когда диагностируется бесплодие у мужчин, симптомы, характерные для этого состояния, все же могут быть выделены.

  • Самый главный и очевидный симптом – невозможность зачать ребенка на протяжении длительного времени. Как правило, на самостоятельные попытки зачатия паре отводится год регулярной половой жизни без использования контрацептивов. Если по прошествии этого времени забеременеть не получилось, можно говорить о бесплодии в семье.
  • Если в бесплодной паре у женщины не выявлено проблем со здоровьем, подозревают мужской фактор бесплодия.
  • Атрофия яичек, произошедшая в силу разных причин – врожденная или приобретенная.
  • Непропорциональное развитие тела как признак генетических отклонений, способных влиять на половые функции.
  • Гормональные нарушения и связанные с ними эффекты, например, сниженное сексуальное влечение.
  • Перенесенные инфекционные заболевания: свинка, сифилис, трихомониаз, гонорея, хламидиоз.
  • Хронические воспаления органов мочеполовой системы.
  • Частые головные боли.

Мужское бесплодие: симптомы и лечение

Как определить и вовремя начать лечение бесплодия у мужчин, если внешние симптомы этого патологического состояния настолько не очевидны? Современная медицина предлагает довольно эффективные методы, позволяющие диагностировать мужское бесплодие. Признаки этого состояния, как правило, выявляются в исследовании под названием спермограмма. Именно оно показывает реальное качество спермы.

Кроме того, во избежание появления причин мужского бесплодия рекомендуются профилактические меры: полное и своевременное лечение простатита и уретрита, защита от болезней, которые передаются половым путем, ведение здорового образа жизни без вредных привычек и нагрузок психоэмоционального характера, регулярные посещения уролога. Чтобы пройти профилактическое обследование, выявить причины бесплодия у мужчин, признаки этого состояния и узнать, можете ли вы зачать ребенка, обращайтесь к опытным специалистам клиники профессора В.М. Здановского.

Меры профилактики

В профилактике мужского и женского бесплодия ведущее место занимает профилактика и своевременное лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы, как главной причины бесплодия. Особенно это касается заболеваний, передающихся половым путем.

Особое значение имеет соблюдение основных правил гигиены и гигиены половой жизни. Именно наличие беспорядочной половой жизни, частая смена партнеров и половые акты без применения средств защиты приводят к возникновению заболеваний половой сферы.

Профилактика женского бесплодия заключается в профилактике гинекологических заболеваний, поэтому недопустимо ведение половой жизни во время менструации, самовольное принятие противозачаточных средств, спринцевания химическими средствами. Не стоит забывать о последствиях абортов, как основной причине бесплодия.

Тема «бесплодие у женщин» часто поднимается на форуме. Как вы сами понимаете, информацией зачастую делятся лица, не имеющие медицинского образования. Посещая форум «женское бесплодие», нельзя заниматься самолечением и «пробовать на себе» предлагаемые рецепты. Чтобы более полно ознакомиться с интересующей вас темой, можно почитать реферат на тему «бесплодие женское», написанный специалистом.

Женское бесплодие является столь злободневной проблемой для некоторых семейных пар, что они предпринимают любые возможности лечения: от медицинских, например, лечение женского бесплодия в Израиле, до обращения с просьбами и молитвами к высшим силам.

Известно о существовании на земле «мест силы», побывав в которых человек поправляет свое здоровье. Сила этих мест часто связана с необыкновенными природными явлениями. А храмы и монастыри дают силу «намоленных» мест. Таким местом является Муромский женский монастырь, который посещают женщины, имеющие диагноз бесплодие и мечтающие стать матерью. Считается, что паломницы, припадающие к мощам святых Петра и Февронии в этом монастыре, получают исцеление от бесплодия.

Интересно узнать: Лечение бесплодия у женщин и мужчин за границей. Заговоры на лечение бесплодия Метод эко при лечении бесплодия Эффективное лечение мужского бесплодия

Бесплодие лечение в зависимости от вида и причины патологии

Бесплодие у женщин вызывает различные симптомы. Установить окончательный диагноз и назначить полное лечение специалист может, опираясь на результаты лабораторных и клинических исследований. Женщины с беспокойством задаются вопросом: Возможно ли вылечить бесплодие? Специалисты уверяют, что при таком диагнозе, беременность может наступить, но не очень скоро. Во время бесплодия лечение на начальной стадии направлено на нормализацию работы половых органов женщины. При нарушении эндокринологии, нормализуется гормональный фон. Врачи могут посадить женщину на диету при избыточном весе. При нормализации гормонов, производится контроль за созревание фолликула. Если устранить основные проблемы бесплодия и причины, то в большинстве случаев при нормализации гормонального фона у женщин наступает долгожданная беременность. Как вылечить патологию при не проходимости маточных труб? Врач назначает проведение лапароскопии с целью их очищения и нормализации работы. При недостаточной эффективности от оперативного вмешательства пару ставят на очередь на экстракорпоральное оплодотворение, но долгожданная беременность может наступить без эко. При аномальном развитии матки вылечить бесплодие возможно путём проведения операции. В 30% случаев у женщин наступает беременность после длительного реабилитационного периода. Если при диагностике выявилось полное отсутствие органа, то семье предлагают найти женщину, которая за большую плату выносит, родит ребёнка и отдаст его на воспитание родителям.

Профилактические методы бесплодия

Профилактика бесплодия должна проводиться с момента созревания девушки. Она включает в себя:

  • Исключение беспорядочных половых актов и частую смену половых партнёров.
  • Ограждение от абортов.
  • Соблюдение барьерной контрацепции.
  • Уход за половыми органами.
  • Ежегодное посещение гинеколога.

Для предотвращения бесплодия профилактика должна выполняться постоянно. С раннего возраста родители должны проводить беседу со своими детьми о существовании такой патологии и методах борьбы с ней.

Видео: Причины женского бесплодия – Забеременеть женщине при бесплодие возможно

Инфекции

Очень часто, оба пола обладают различного рода инфекциями, что передаются половым путем. Самыми опасными являются как раз те, что протекают бессимптомно, и часто безболезненно. Это такие инфекции как кандидоз, или молочница, вирусы генитального герпеса, вирус папилломы человека, хламидиоз и др. Опасность таких инфекций заключается в том, что с их появлением, может возникнуть воспаление половых органов, спайки в трубах, что приводит в бесплодию. Поэтому, когда вы начнете планировать беременность, вам обязательно нужно будет сделать анализ крови, и мазки из половых путей, чтобы исключить инфекции.

Иммунологические причины бесплодия

Иногда, хотя и редко, к бесплодию может привести наличие в цервикальной слизи антиспермальных антител к сперматозоидам, другими словами у женщины вырабатывается специфический иммунитет против мужских половых клеток.

При этом виде бесплодия современная репродуктология предлагает искусственную инсеминацию, при этом сперматозоиды искусственным путем вводятся сразу в полость матки, не контактируя с цервикальной слизью.

В других случаях, специфический иммунитет может выработаться даже против уже прикрепившегося эмбриона, в результате чего беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем.

Читайте также:  Как начинается и протекает беременность?