Как и чем лечат эндометриоз без гормонов?

Суть патологии – в разрастании эндометриодной ткани за пределы матки (в брюшину, трубы, яичники, влагалище и другие органы).

Противопоказания для гормонотерапии

Важным основанием для отказа от применения гормональных препаратов являются следующие противопоказания:

  • аллергические реакции на медикаментозные средства;
  • склонность к тромбозу и тромбоэмболии, возникающая на фоне осложненной варикозной болезни, постинсультного состояния и серьезных болезней сердца;
  • сочетание эндометриоза с лейомиомой матки или кистозной опухолью в яичниках, требующих операции (субмукозный узел, большие размеры опухоли, выраженные маточные кровотечения);
  • обнаружение эндометриоидной болезни на фоне дисплазии и предрака шейки матки;
  • тяжелые болезни печени (гепатит, цирроз, желтуха);
  • заболевания кроветворной системы и обменные нарушения (порфирия, лейкопения, тромбоцитопения);
  • декомпенсированные заболевания почек с необходимостью длительной терапии;
  • эндокринные болезни (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • артериальная гипертензия с высоким риском осложнений;
  • злокачественные новообразования любых локализаций.

В каждом случае врач индивидуально подходит к выбору варианта терапии, подбирая лечение с учетом показаний и противопоказаний. Важно не только вылечить эндометриоидную болезнь, но и не нанести вред другим органам и системам женского организма.

Препараты от эндометриоза матки

Применение фитотерапии в лечении такого патологического состояния, как эндометриоз является прекрасным методом поддерживающего лечения. Однако, такое лечение никогда не заменит основной терапии, которая состоит в применении гормональных средств. Основная цель гормональных методов лечения эндометриоза состоит в нормализации гормонального фона женщины, а также влияния на эктопические очаги эндометрия, характерные для эндометриоза, гормона женской репродуктивной системы тире эстрогена. Главная патогенетическая ветвь возникновения, а главное -прогрессирования такого патологического состояния — это состояние гиперэстрогении, то есть повышенное содержание эстрогенов в крови.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно?

Часто задают вопрос женщины, которым установлен диагноз эндометриоз, какие таблетки пить при этом недуге? С этой целью учеными разработано большое количество медикаментозных препаратов, задача которых регулировать воздействие эстрогенов на эндометриоидные гетеротопии.

Медикаментозное лечение эндометриоза гормональными препаратами – это основа терапии. Распространенность эндометриоза является фактором, какие гормональные препараты назначают при эндометриозе.

Общая информация о недуге

Разрастание эндометрия провоцирует приступы боли и увеличение пораженного органа. Из-за разрастания внутреннего маточного слоя могут усиливаться и удлиняться ежемесячные кровянистые выделения, и появляется секрет из молочных желез. Точные причины эндометриоза матки до сих пор установить не удалось, поэтому гинекологи относят его к разряду загадочных патологий, но есть ряд факторов, которые могут провоцировать этот недуг:

  • репродуктивный возраст женщины, во время которого идут месячные. Менструационные выделения вместе с клетками эндометрия могут частично забрасываться в брюшную полость;
  • гормональные нарушения, которые вызывают повышение концентрации фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в сочетании со сниженным прогестероном;
  • снижение защитных функций организма. В здоровом женском организме эндометриальные клетки за пределами маточной полости погибают, а при ослабленном иммунитете скорость их разрастания при попадании в другие органы только увеличивается;
  • генетическая предрасположенность;
  • хирургические манипуляции, включая аборты, кесарево, диатермокоагуляцию шейки матки.
Читайте также:  Повышенный ТТГ при планировании беременности

При более поздних стадиях болезни может возникать следующая симптоматика:

  • боли в тазу с ощущением распирания и тяжестью внизу живота. Боль может быть четкой и ощущаться в конкретном месте или разливается и сильнее ощущается перед месячными;
  • в три первых дня месячных ощущается очень сильная боль внизу живота;
  • месячные идут более обильно и затягиваются на дольше;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • боли во время процесса дефекации и мочеиспускания;
  • скудные красноватые или бурые выделения до или после менструации.

В некоторых случаях у пациентки наблюдается тошнота, вплоть до рвоты, обмороки и общее недомогание. Месячные затягиваются на дольше и идут более интенсивно. Остановить кровотечение достаточно сложно, что приводит к малокровию. Ситуация усугубляется дисбалансом половых гормонов, из-за которого железодефицитная анемия только прогрессирует.

Выбор оптимальной схемы лечения эндометриоза

Негормональные препараты при эндометриозе или гормоны, народные методы, хирургия или компьютерная рефлексография? Выбор зависит от возраста женщины, симптоматики, желания в будущем иметь ребенка.

Негормональное лечение эндометриоза включает препараты, обладающие противовоспалительным, десенсибилизирующим действиями. Некоторые из медикаментов оказывают симптоматическое воздействие.

Негормональное лечение эндометриоза может быть хирургическим. Оно нацелено на устранение очагов поражения. Как правило, иссекают или прижигают патологические ткани.

Лечить эндометриоз компьютерной рефлексотерапией нужно в специализированных медицинских учреждениях, где есть соответствующее оборудование. Метод направлен на сокращение очагов эндометриоза, вплоть до полного излечения. Такого результата удается добиться за счет устранения причины. Успешное лечение должно нормализовать работу репродуктивной системы, восстановить структуры органов малого таза.

Симптоматическое лечение

Препараты негормональной группы назначаются с целью купирования боли в нижней части живота, остановки маточных кровотечений в середине цикла и других симптомов интоксикации (тошноты, головных болей). Чем лечить эндометриоз? С этой целью используются:

  • препараты нестероидной противовоспалительной группы: Диклофенак, Анузол, Индометацин;
  • спазмолитики: Но-шпа, Баралгин;
  • при наличии железодефицитной анемии: Ферроплекс, Фенюльс;
  • лекарства седативного спектра действия: Апселан, Тазепам.

Кроме лечения таблетками и медикаментозной терапии, в лечении эндометриоза используют суппозитории, или по простому – вагинальные свечи, отзывы о которых в основном имеют положительный характер.

Лечение любым гормональным средством, так как терапия длительная, негативно влияет на состояние иммунной системы. Чтобы восстановить защитную функцию организма, назначаются препараты иммуномодулирующего спектра действия: Виферон, Циклоферон, Тимоген.

Одним из самых эффективных препаратов в симптоматической терапии является Эндоферин, представляющий собой средство, содержащее белковый комплекс. Эндоферин для лечения эндометриоза способствует купированию неприятных признаков и снижает степень развития болезни, благодаря чему эндометриозные очаги уменьшаются, восстанавливается работа внутренних органов. Препарат должен приниматься в точной дозировке, которую назначает только врач.

Свечи при эндометриозе матки (названия)

Суппозитории – наиболее удобная лекарственная форма для лечения патологий в области половой системы. В зависимости от симптомов применяют три вида средств:

  • вагинальные – для глубокого погружения во влагалище (максимально близко к шейке матки);
  • ректальные – для помещения в прямую кишку;
  • палочки – вводятся в мочеточник или шейку матки.

Помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта, свечи при эндометриозе обладают преимуществом доставки лекарства в зону поражения. Всего через полчаса после введения средства активный компонент попадает в кровоток и начинает действовать.

Рассмотрим эффективные суппозитории для лечения эндометриоза.

Читайте также:  Благоприятные дни для зачатия, или Как «поймать» овуляцию

Утрожестан

Утрожестан можно применять с другими препаратами

Универсальный препарат для перорального и вагинального применения. Средство используют в качестве монотерапии или в сочетании с другими лекарствами ряда прогестеронов.

Назначается при патологических состояниях, возникших на фоне эндометриоза. Например, бесплодие, нарушение менструального цикла, для понижения эстрогена и т. д.

Лонгидаза

Свечи Лонгидаза применяются курсами, способ введения ректально или вагинально по назначению врача.

Индометацин

Оккупирует очаги

Препарат останавливает разрастание эндометриодной выстилки. Результат обеспечивается за счет тройного действия суппозиториев – противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего эффекта.

Свечи Индометацин при медикаментозном лечении эндометриоза не нарушают микрофлору слизистых половых органов. Иногда наблюдаются небольшие кровотечения.

Терапия эндометриоза без гормонов: какие могут быть варианты

Эндометриоз – достаточно распространенное заболевание, при котором происходит аномальное разрастание клеток эндометрия. Причины появления этой патологии кроются в нарушении гормонального фона.

Поэтому терапию чаще всего проводят с помощью гормональных препаратов. Лечение эндометриоза без гормонов также практикуется в медицине. Существует несколько методов устранения патологического процесса.

Консервативная терапия без гормонов

Подбирая схему лечения эндометриоза без гормонов, врачи прибегают к назначению следующих препаратов:

  • иммуномодуляторы;
  • спазмолитики;
  • негормональные медикаменты (Циклодинон и Эндоферин);
  • витаминные комплексы и железо;
  • антибактериальные средства.

Применение иммуномодуляторов обусловлено тем, что развитие патологии связано не только с изменением уровня гормонов, но и угнетением иммунитета.

В норме эндометрий располагается в полости детородного органа и устилает его внутреннюю поверхность. В случае появления этих тканей на других участках лимфоциты должны их сразу ликвидировать.

При развитии заболевания защитные функции ослабевают. Концентрация лимфоцитов вследствие этого снижается, а их активность подавляется.

В связи с такими изменениями происходит бесконтрольное разрастание тканей эндометрия и их распространение. Усилить иммунную защиту помогают лекарства, в составе которых есть интерферон (Ронкоферон, Виферон).

Спазмолитические средства Спазмолгон и Но-Шпа применяются с целью устранения болевого синдрома. Витаминные комплексы оказывают благотворное воздействие на общее состояние. Железо предотвращает развитие анемии.

Антибактериальные препараты

Назначаются в следующих случаях:

  • патологии сопутствует грибковая инфекция;
  • отмечается осложнение инфекционных болезней мочеполовой системы;
  • ранее наблюдались воспалительные процессы.

При отсутствии таких нарушений антибактериальные средства не используются, так как они способны спровоцировать появление побочных эффектов и снизить защитные функции организма.

Хирургическое лечение

Хирургический метод принято считать наиболее действенным в борьбе с заболеванием. Посредством хирургии удается полностью удалить патологию. Чаще всего применяется такой малоинвазивный способ, как лапароскопия.

Физиотерапия на ранних стадиях

Физиотерапия для лечения эндометриоза применяется на ранних стадиях развития патологии, а также в целях профилактики осложнений в послеоперационный период.

Противопоказан способ в следующих случаях:

  • наличие эндометриоидных кист на придатках;
  • тяжелая форма заболевания;
  • прием психотропных веществ для устранения неврологических и психических расстройств.

В этих случаях нужно искать другой вариант, как вылечить эндометриоз без гормонов.

Следующие процедуры можно использовать в процессе терапии:

  • электрофорез йода;
  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое излучение и магнитолазерная терапия.

От таких процедур, как массаж в области поясницы и грязетерапия, следует отказаться. В результате их проведения эстроген начнет интенсивно вырабатываться.

Бальнеотерапия

Метод подразумевает борьбу с патологией путем приема радоновых и йодобромных ванн, которые дополняются микроклизмами и орошением влагалища радоновой водой.

Радоновые ванны оказывают следующее влияние на организм:

  • подавление болевого синдрома;
  • нормализация уровня гонадотропинов;
  • седативное действие;
  • стимуляция выработки прогестерона;
  • снижение концентрации эстрогена.

Достигнутый эффект удается сохранить на целое полугодие. Йодобромные ванны и орошение влагалища помогают достичь следующего результата:

  • порог чувствительности повышается;
  • функциональная деятельность щитовидной железы нормализуется;
  • артериальное давление понижается;
  • синтез эстрогенов подавляется;
  • воспалительные процессы ликвидируются.
Читайте также:  Размер плодного яйца по неделям беременности в таблице: нормы от даты зачатия

Продолжительность лечения варьируется от трех до пяти месяцев.

Нетрадиционная терапия

Нетрадиционные разновидности лечения в некоторых случаях также могут предотвратить дальнейшее разрастание очагов патологии и становятся эффективными в борьбе с заболеванием. Они оказывают следующее воздействие:

  • устранение воспалительного процесса;
  • укрепление иммунитета;
  • нормализация функциональной деятельности придатков;
  • седативный эффект.

Могут помочь такие лечебные травы, как боровая матка, крапива, спорыш и чистотел, а также применение гирудотерапии.

Инвазивное и малоинвазивное хирургическое вмешательство

К хирургическому вмешательству прибегают с целью повышения фертильности (плодовитости) и облегчения симптомов болезни. Это способствует разрушению или удалению образования эндометрия. В зависимости от локализации ткани, тип операции может меняться.

Хирургические методы лечения эндометриоза:

Гистерэктомия применяется в крайних случаях, когда никакой из ранее использованных методов не помог.

Это серьезная операция по удалению матки, поэтому ее нужно проводить, если женщина уже не планирует заводить детей. Есть небольшой риск, что даже после удаления матки болезнь может появиться снова, если яичники не были удалены.

Лапаротомия считается более инвазивной операцией, которую выполняют при тяжелых формах патологии. Врач делает незначительный надрез в области бикини для доступа к пораженной эндометриоидной ткани.

Особенность лапаротомии заключается в том, что после выполнения операции требуется много времени на восстановление.

Лапароскопия — распространенная процедура при лечении эндометриоза. В нижней части живота делаются небольшие надрезы для удаления эндометриодной ткани.

Широкий надрез не нужен, поскольку доктор использует медицинский инструмент — лапароскоп. Лапароскоп — небольшая трубка, оснащенная камерой и источником света, с помощью которой врач может видеть изображение брюшной полости.

Степени развития заболевания

Выделяют 4 степени развития эндометриоза:

  1. 1 степень — начальный этап заболевания, при котором образуются единичные очаги патологических изменений;
  2. 2 степень характеризуется более глубоким проникновением эндометриоидных клеток в ткани пораженных органов;
  3. 3 степень выражена увеличением количества очагов эндометриоза, распространенных по всей поверхности матки и яичниках, образованием спаек;
  4. 4 степень выражена наличием многочисленных очагов, эндометриоидным поражением яичников и спайками.
Степени развития заболевания

О заболевании

При эндометриозе происходит патологическое разрастание внутреннего железистого слоя маточной стенки (эндометрия). Разрастаясь, его фрагменты могут захватить яичники, трубы, мочевой пузырь, брюшину, прямую кишку. У эндометриоидных очагов гормонозависимая природа, и в них происходят те же циклические изменения, что и в фазы менструального цикла.

Эндометриоидные разрастания дают болевые приступы, увеличение органа, которые были ими поражены. Разрастания дают ежемесячные кровянистые выделения, выделения из молочных желез.

Гинекологи считают эндометриоз самым загадочным заболеванием, ведь истинную причину его возникновения до сих пор установить не удалось. Предполагают, что причины в следующем:

  1. Репродуктивный период в жизни женщины с менструациями. Менструальные выделения с эндометриальными клетками частично забрасываются в брюшную полость.
  2. Гормональный дисбаланс, с повышенным уровнем фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов на фоне снижения прогестерона.
  3. Нарушения в иммунной системе. У женщин со здоровым иммунитетом эндометриальные клетки вне полости матки погибают. И наоборот: ослабленная иммунная система дает толчок для роста железистых клеток вне матки и в ее теле.
  4. Наследственный фактор.

К предпосылкам для развития заболевания также относятся хирургические манипуляции: прерывание беременности, диатермокоагуляция шейки, кесарево сечение.