На каком сроке начинает шевелиться ребенок

Многоплодная беременность сопряжена с повышенными нагрузками на организм будущей матери, имеет свои особенности развития, поэтому выявление ее на ранних сроках позволяет избежать многих неприятностей и недомоганий. Признаки многоплодной беременности могут проявиться сразу после закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Однако распознать их под силу далеко не каждой женщине.

Когда ощущаются первые шевеления плода?

У тех, кто рожает не в первый раз, шевеления могут проявиться уже в 16 недель. Происходит это из-за того, что организм таких женщин более чувствителен — стенки матки реагируют на движения малыша больше. Также у рожавших более чувствительны мышцы и они примерно знают, какими должны быть ощущения по опыту первой беременности. Следует помнить, что сроки первых шевелений совершенно разные у всех. Они зависят и от комплекции. Как правило, стройные женщины чувствуют движения ребёнка значительно раньше полных. Также шевеления менее ощутимы, если беременная женщина ведёт достаточно активный образ жизни.

Знания о том, когда и как шевелится ребёнок важны для будущей мамы. Именно они помогут следить за своим самочувствием и отклонениями от норм. Слабые шевеления, начинающиеся в 7 недель, становятся всё более ощутимыми в 18-23. Очень часто почувствовать их можно вечером или перед сном. В это время ребёнок ещё не особенно большой по сравнению с маткой. Ему достаточно места для того, чтобы пытаться занять разные положения. Поэтому толчки можно ощущать в разных областях живота.

К 30-ой неделе шевеления можно почувствовать, если приложить к животу руку или послушать эти движения. Ребёнок реагирует на всё: на положение мамы, звуки, разговоры, чужие прикосновения. Обычно толчки в живот можно ощутить в ответ на прикосновения к животу руки, лежа на спине, сидя с запрокинутыми ногами. Шевеления учащаются во время того, когда беременная женщина лежит на спине. Это происходит из небольшого недостатка кислорода у эмбриона. При таком положении кровеносные сосуды, по которым поступает кислород к ребёнку, ощущают давления со стороны матки. Кислорода поступает меньше, плод начинает двигаться сильнее.

Во втором триместре ребёнок начинает икать. От этого у мамы возникают ощущения, похожие на небольшую вибрацию. К 32-ой неделе эмбрион начинает занимать постоянное положение. Ощущения от шевелений могут быть в разных частях живота. Они зависят от положения головки и ножек. Если голова располагается в нижней области (головное передвижение), то шевеления ясно ощутимы в верхней части живота. При тазовом, ножками вниз, наоборот — в низу живота. Шевеления становятся всё настойчивее к концу срока. Иногда при них можно ощутить даже небольшую боль. Чаще всего толчки чувствуются в области под рёбрами справа. Также они могут ощущаться в тех местах, где располагаются ножки ребёнка. При болезненных ощущениях в некоторых случаях советуют немного наклониться вперёд. Так к плоду поступит больше кислорода, и он примет удобное положение.

  • Первый скрининг при беременности
  • Размеры эмбриона по неделям беременности

Медицинская диагностика многоплодной беременности

В клинической гинекологии многоплодная беременность на ранних сроках лучше всего определяется по характерным признакам на УЗИ. Опытный диагност при условии использования высокочувствительной аппаратуры может увидеть количество эмбрионов в полости матки, начиная с 5-6 недели, то есть задолго до первого планового УЗИ. Этот метод диагностики считается наиболее достоверным и информативным, к дополнительным способам исследования многоплодной беременности относятся:

  • Повышенный уровень гормона ХГЧ в сравнении его со сроком задержки.
  • Повышенный уровень женских гормонов (эстрогенов, прогестерона).
  • Повышенное содержание белка АПФ (альфа-фетопротеина) при биохимическом анализе крови.
  • Определение по углублению дна матки при пальпации живота (возможно не всегда, а при удобном расположении плодов).
  • При прослушивании живота врач может услышать более одного сердцебиения.

Часто дополнительно к УЗИ беременной женщине рекомендуется пройти исследование с помощью Допплер. При проведении допплеровской диагностики высока вероятность определения многоплодной беременности по выявлению более одного пульса плода. Нередки случаи, когда полную картину многоплодной беременности на ранних сроках не удается определить даже при проведении всех исследований. При таких обстоятельствах специалист собирает полный анамнез, включая данные лабораторных исследований, результаты инструментальной диагностики, параметры измерений и симптомы самочувствия женщины.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 6775 Дата публикации:

  • Гинекологи — служба поиска и записи к гинекологам Москвы
  • Факторы, которые влияют на шевеление при второй беременности

    Что же может заставить кроху дать напомнить о себе немного раньше или позже? Срок, на котором плод проявляет свою активность при второй беременности, зависит от влияния различных факторов, причем их немало. Поэтому не стоит волноваться, а лучше обратить внимание на такие особенности:

    • Вес и рост плода. На сроки, когда Вы услышите первое шевеление плода при второй беременности, влияет то, насколько большой ребенок. Крупного плода будущие мамочки смогут ощутить раньше, чем малыша миниатюрных размеров.
    • Характер крохи. Если он шустрый и активный, то и женщина сможет ощутить его движения раньше, по сравнению со спокойным малышом.
    • Порог чувствительности индивидуален для каждого организма. Поэтому и ощущения тоже разные – одни чувствуют свое дитя с первых небольших толчков, другие замечают его активность, когда малыш уже хорошо двигает конечностями, на 5-6 месяце.
    • Телосложение беременной. Женщины плотного телосложения чувствуют шевеления своего ребенка намного позже, чем худощавые будущие мамы.
    • Ошибочно установленный срок беременности. Чаще гинекологи начинают отсчет акушерских недель от даты последнего менструального кровотечения. Но часто возможна поздняя или ранняя овуляция, поэтому могут возникнуть погрешности в 1-2 недели. Специалисты это могут обнаружить при прохождении будущей мамой УЗИ.

    Норма шевелений

    Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.

    • На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
    • но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений. Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
    • После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до
    • К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.

    Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.

    Норма шевелений

    Среднестатистически зародыш толкается около 10 раз в час на сроке 24 недели и больше. Но так происходит не постоянно. Периодически плод засыпает, и тогда наступает затишье на 2-3 часа.

    Нормой считается, если количество колебаний достигает 7-10 раз в течение 2 часов.

    Подсчет

    Существует 3 методики подсчета движений плода:

    1. Способ Пирсона. Беременная 12 часов (с 9 утра до 9 вечера) фиксирует в специальной таблице время каждого десятого движения эмбриона. В норме промежуток не должен быть больше 1 часа.
    2. Метод Кардифа. Подсчет также ведется 12 часов и записывается время первого и десятого толчка. Если оно меньше 12 часов, все в порядке.
    3. Способ Садовски. Наблюдение ведется после вечернего приема пищи, с 7 до 11 часов. Мать минимизирует свою активность, ложится и подсчитывает движения плода на протяжении часа. При результате меньше 10 подсчет продолжается. Обращения к врачу требует сокращение количества движений до 10 за 2 часа.

    Методы контроля шевелений

    Шевеления ребенка в период беременности можно контролировать. Существуют инструментальные методы и те, которые женщина может использовать самостоятельно. Каждая будущая мама должна знать, как правильно считать шевеления плода при беременности.

    Инструментальные

    Речь идет об ультразвуковом исследовании, но в данном случае можно констатировать лишь факт наличия шевелений. Однако с помощью УЗИ можно отследить скорость кровотока в сосудах, пуповины, плода, плаценты, выяснить, нет ли серьезных причин для беспокойства, например, отслойки, гипоксии.

    КТГ – запись сердцебиения плода. Во время нее, почувствовав признаки шевеления плода, женщина нажимает на специальный регистратор. В ответ на движения малыша датчики КТГ, приложенные к животу, констатируют увеличение частоты его сердцебиения. Это хороший прогностический признак.

    Шевеление плода при беременности – важный признак его внутриутробного состояния. Поэтому в женских консультациях всем беременным рекомендуется проводить наблюдения дома, используя специально разработанные для этого методы. Независимо от того, при первой, второй или третьей беременности женщина будет проводить подсчеты, делать это рекомендуется с 28 недели. Если у беременной двойня, необходимо научиться разделять движения каждого малыша в отдельности. Обычно это не составляет труда.

    Читайте также:  D-димер: что это, показания, нормы, причины отклонений, как понизить

    Пирсона

    Метод Пирсона выполняется по следующим условиям:

    • женщина проводит наблюдения в течение 12 часов – обычно с до или с 09. 00 до
    • считается одно шевеление – любая активность;
    • фиксируется точное время – начало отсчета и цифра, когда был отмечено десять шевелений малыша, заносятся в специальную таблицу-график, где в вертикальных столбцах расписан период вынашивания по дням, в горизонтальных – по неделям.

    Интерпретация результата представлена в таблице.

    Таблица – Метод Пирсона, оценка результата

    Промежуток времени, за который было 10 шевелений Расшифровка
    20 минут Абсолютная норма
    30 минут Вариант нормы, возможно, это темперамент малыша или он спал
    Более 1 часа Следует спровоцировать движения плода и при повторном таком же результате обратиться к врачу

    Кардиффа

    Метод Кардиффа базируется на следующем:

    • подсчет шевелений выполняется на протяжении 12 часов;
    • если зафиксировано десять движений, дальше можно не считать.

    Если малыш выполнил программу «минимум» и сделал десять шевелений, будущая мама может не беспокоиться. Если же в течение 12 часов женщине так и не удалось «словить» такое количество шевелений, следует обратиться к врачу.

    Садовски

    Метод Садовски предполагает подсчет шевелений сразу после приема пищи. За период не более, чем два часа женщина должна насчитать не менее четырех движений. Если не получается это сделать, следует дополнительно обследоваться у врача.

    Не все пользуются подобными способами подсчета движений ребенка. В большинстве случаев женщине удается распознать нормальные шевеления плода от патологических, даже при первой беременности на уровне интуиции. Но бывает, что будущие мамы даже чересчур обеспокоены. Особенно это характерно для женщин, которые имели неудачную предыдущую беременность. Отзывы уже новоиспеченных мам это подтверждает.

    Первые шевеления плода при первой беременности и последующих – одни из самых волнительных моментов в жизни женщины. То, когда это произойдет, зависит от многих факторов. В среднем для первой беременности – это 18 недель, для повторной – 21 неделя. Но важно отмечать не только первые движения, но и регулярно фиксировать и оценивать признаки шевеления плода вплоть до момента родов. Это помогает отслеживать состояние малыша внутриутробно и при необходимости вовремя начать лечение.

    Первое шевеление плода

    Тук-тук, мамочка. Это я. Ощущение первых, неуверенных и тихих толчков внутри вас — это как момент истины. Слава богу, малыш подал о себе знать — значит, всё в порядке, и мама теперь спокойнее.

    Она его ощущает, слышит, контролирует, разговаривает с маленьким. И радуется, когда эти толчки становятся всё активнее, сильнее, слышнее.

    Она теперь даже может сделать первые выводы, кто внутри неё растет — сосредоточенный мыслитель или забияка и маленький сорви-голова.

    Когда же это с вами случится?

    Примерно в середине второго триместра, на 18–20 неделе. Хотя малыш делал активные движения и раньше, с 7–8 недель, но он был настолько крошечный, что вы этого не ощущали.

    Мамочки с опытом, вынашивающие не первого ребенка, могут услышать первые известия от малыша раньше — на 16–17 неделе.

    Здесь ещё многое зависит от комплекции — хрупкие женщины слышат первое шевеление плода чаще и раньше.

    На что это похоже?

    О, сравнений масса! Они все очень образны и поэтичны — сколько мам, столько и мнений. Порхание бабочек в животе, поднимающиеся кверху пузырьки воздуха, лопающийся попкорн, плескание маленькой (наверное, золотой) рыбки.

    Некоторые вспоминают, что не были готовы и перепутали это ощущение с урчанием живота от голода. Но лишь только такие нежные сигналы изнутри станут постоянными, вы уже ни с чем их не перепутаете.

    Замечено, что малыш чаще всего «осмеливается» впервые заявить о себе, когда мамочка спокойна и расслаблена — лежит или сидит и думает о нём. Наверное, детёныш это чувствует.

    А чем он там занимается, интересно?

    Спустя уже неделю-другую вы привыкнете к постоянным приветикам от вашей крошки и начнете разбираться, что с ним в данный момент происходит. Вот он задвигал ручкой. А вот — ножкой. Вот перевернулся, а вот довольно ощутимо пнул маму в бок! Конечно же, иногда он отдыхает и даже спит. Обычно такие периоды длятся не больше 40 минут.

    Но, если вы вдруг не будете чувствовать ребенка немного дольше — не спешите паниковать, ведь далеко не каждое его движение должно быть ощутимым. Возможно, он проснулся, но ещё не совсем. Или медитирует. Возможно, просто о чем-то думает.

    Читайте соответствующую медицинскую литературу и будьте во всеоружии, ведь на протяжении второй половины беременности ваши ощущения будут постоянно меняться.

    Первое шевеление плода

    Второй триместр: как меняются ваши ощущения?

    С тех пор, как вы почувствовали первое шевеление плода, активность малыша ежедневно растёт. Это вы будете ощущать примерно с 20 до 24 недели. А чуть позже, примерно на 25 неделе, можно услышать нечто новенькое: подёргивания в самом низу живота — ваш малыш сигнализирует вам о том, что он уже умеет икать.

    Еще раньше он уже различал многие шумы и адекватно на них реагировал, а теперь слишком резких криков и движений лучше не допускать — ребенку это не понравится, и он будет вести себя беспокойно. В данный момент он находится в свободном плавании примерно в 750 мл околоплодных вод. Так что всё идет по плану.

    Некоторые разъяснения для вашего спокойствия и уверенности

    Если вы активно двигаетесь, чем-то заняты или какое-то время не прислушиваетесь к ребёночку, вы вполне можете и не чувствовать его шевелений. В спокойном состоянии уловить их намного проще, да и малыш со своей стороны прислушивается к вам и начинает в такие моменты двигаться активнее.

    Кстати, научные исследования показывают, что график режима внутриутробной жизни у каждого ребёнка свой собственный. Поэтому такие параметры, как сила толчков, их периодичность никоим образом не нормированы. Кроме того, этот режим ребёнок частенько меняет по своему усмотрению.

    На поздних сроках он может изменять распорядок дня чуть ли не каждый день — вероятно, предчувствуя приближение знаменательного момента.

    Некоторые мамочки волнуются и становятся излишне мнительны в этот период. Они прислушиваются к ребенку постоянно и иногда им может казаться, что за целый день от него не было ни одного приветика.

    А можно ли попросить кроху срочно передать маме такой привет, чтобы она успокоилась? Конечно, можно:

    1. Лягте на бочок, подложите небольшую подушку под живот и замрите.

    2. Сядьте на диван или кресло, а ноги положите повыше — можно даже на стол. Расслабьтесь.

    3. Возьмите телефон или какой-нибудь другой источник, из которого звучит приятная музыка и дайте послушать вашему маленькому через живот. Будущий меломан, по каким-то причинам притихший внутри, просто не сможет не отреагировать на такой призыв!

    И последнее. Если вы где-то прочли, что нужно обязательно вести дневник шевелений — знайте, в последнее время врачи отказываются от такой практики.

    Они пришли к выводу, что это только приводит к лишним переживаниям, а ощутимого результата не приносит — режимы дня у деток слишком разные, как мы уже говорили выше.

    Ведите спокойный и размеренный образ жизни, вовремя посещайте доктора, не нервничайте. А главное — ждите появления своего сокровища на свет с любовью, и всё будет в порядке.

    Уменьшение частоты шевелений и исчезновение шевелений

    Двигательная активность является косвенным показателем жизнедеятельности плода. Каждая будущая мама должна вести дневник шевелений, в который нужно заносить каждое шевеление и отмечать его время. Как правило, мамочки знают распорядок дня своего ребенка и характер его шевелений. Двигательная активность может зависеть от следующих факторов:

    состояние плода;

    характер малыша;

    факторы внешней среды;

    срок беременности.

    Исходя из этого, изменение количества шевелений плода может быть вызвано как вполне безобидными факторами, так представлять собой угрозу для состояния малыша.

    Причины уменьшения и исчезновения шевелений плода

    Двигательная активность напрямую зависит от срока беременности. В третьем триместре, когда малышу становится достаточно тесно в матке, его движения несколько скованы теснотой. В связи с этим плод двигается менее активно и мама чувствует уменьшение количество шевелений. Однако такое уменьшение должно быть плавным, постепенно убывая в течение некоторого времени. Если уменьшение шевелений плода имеет резкий характер, лучше обратиться к специалисту. За считаные дни до родов малыши вообще затихают, мама может их не чувствовать вовсе. Ребенок копит силы и готовится к появлению на свет.

    Плод в утробе матери может чувствовать свет и звук. В том случае, если мама приближается к источникам слишком сильного света или звука, то малыш это чувствует и пугается. Из-за испуга он затихает и перестает двигаться. Так может продолжаться некоторое время. Поэтому будущим мамам лучше избегать источников резкого света и звука.

    Организм мамы является сосудом для вынашивания малыша. Все действия и движения матери и ребенка взаимосвязаны. Некоторые позы, которые принимает мама, могут располагать плод к активным движениям, а некоторые, напротив, доставляют неудобства, поэтому малыш притихает. Чтобы проверить, связано ли уменьшение количество шевелений плода именно с этим фактором, будущей маме достаточно просто сменить позу, в которой находится.

    Но имейте в виду, что уменьшение шевелений может быть симптомом опасности дл крошки! В первую очередь речь идет о гипоксии. Гипоксия представляет собой кислородное голодание. Оно может быть вызвано различными факторами, однако, в любом случае опасно. Если уменьшение количества шевелений имеет резкий характер, либо перед этим имела место активная двигательная деятельность, то стоит обратиться к врачу.

    Как почувствовать?

    Для многих будущих мам волнующим является вопрос, когда они должны ощутить первые шевеления малыша при беременности. Информация о начале движений плода потребуется лечащему акушеру-гинекологу для отслеживания нормального протекания беременности. Если верить статистике, то первые движения малыша можно зафиксировать с 7 по 8 неделю, но кроха еще слишком маленького размера и его активность будущая мама почувствовать пока не в силах.

    Срок ощущения первых шевелений плода при первой, второй и последующих беременностей зависит от ряда факторов:

    • Какой беременность является по счету (как известно, на второй и следующих беременностях женщины начинают чувствовать движения своего малыша примерно в 16 недель, а вот первые шевеления плода при первой беременности начинают отчетливо проявляться на сроке от 18 недель);
    • Конституции тела будущей мамы (чувствовать движения худенькие начинают раньше, чем дамы с пышными формами);
    • Особенности прикрепления плаценты;
    • Какую позицию имеет плод в утробе матери;
    • Активности будущей мамы (если женщина энергично проводит свой день, то она может не заметить без того еле ощутимые движения крохи);
    • Индивидуальными особенностями организма женщины.

    В среднем, когда начинаются первые шевеления плода при первой беременности, специалисты устанавливают срок примерно на 18-20 неделе, но организм каждой женщины индивидуален и не стоит заранее лишний раз впадать в панику, ведь в большинстве случаев это не имеет никаких оснований. Чтобы почувствовать первые шевеления крохи будущей маме нужно периодически ложиться и расслаблять свое тело, приложив руку к нижней части живота и, в скором времени на их прикосновения последует ответ.

    При второй или третьей беременности первые шевеления плода начинают мамы чувствовать раньше, потому-что у них уже есть опыт, и они уже знают, как отличить их от других явлений.