Отеки во время беременности: причины, симптомы и лечение

Такой чудесный и волнительный период как беременность, увы, зачастую осложнен для будущей мамы различными неприятными симптомами, в числе которых и отеки ног при беременности. И если избежать их редко удается, то снять симптомы и улучшить состояние ножек беременной женщины можно и без медикаментов.

Отеки ног при беременности — причины

Тому, что отеки ног при беременности — явление частое, есть свое объяснение. Но для начала, следует понять — действительно ли у женщины есть отеки или она просто немного поправилась? Обычно достаточно нескольких признаков — если любимые туфли начинают сильно жать, а вес набирается больше, чем 300 грамм за неделю, то речь идет об отеках. Если у беременной женщины нет никаких почечных и сердечных заболеваний, то отеки ног при беременности появятся у нее лишь во второй половине беременности. Вслед за ногам обычно отекают руки, живот и лицо. Обычно с утра картина может быть лучше, а к вечеру жидкость начинает снова скапливаться на ногах.

Нужно понимать, что отеки ног при беременности — не обязательно патология. Дело в том, что тело беременной женщины накапливает натрий, который, в свою очередь, притягивает воду и происходит задержка жидкости, вызывающая отеки. Употребление беременной женщиной соленой и жареной пищи, жара могут усугубить этот процесс и увеличить отеки ног при беременности, но, по сути, такие отеки являются естественными и особой опасности для здоровья беременной не представляют. В таком случае женщины бывает достаточно полежать на боку, отдохнуть, попить мочегонных чаев и сократить употребление соли в еде. Отеки ног при беременности считаются осложнением, когда женщина начинает набирать больший, чем следует, вес, отеки становятся массивными, переходят на руки, лицо и поясницу, и не проходят в состоянии покоя. Такое состояние называется «гестоз» и оно требует строгого наблюдения и, возможно, госпитализации. В тяжелой форме гестоза отеки ног при беременности могут сопровождаться повышенным давлением, выделением белка с мочой и принести вред плоду и будущей матери.

Почему отекают ноги при беременности?

Отеки ног при беременности не возникают на пустом месте. Всегда для этого есть причина, возможно, кроется она в неправильном поведении будущей мамы, расстройстве пищевого поведения, в частности.

Среди признаков выделяют:

Почему отекают ноги при беременности?
  • невроз, который часто испытывают беременные женщины перед родами, может привести к таким неприятностям;
  • гормональный сбой. Если эндокринная система трудится с нарушениями, могут появится отеки. Надо проверить щитовидную железу, почки, яичники;
  • ослаблен иммунитет. У беременных это встречается часто. Организм сосредоточен на вынашивании ребенка, он становится беззащитным, женщина может легко подхватить инфекцию, вирус;
  • наследственность. Одна из самых частых причин гестоза. Если мама и бабушка страдали от отеков, то они случатся и у вас с вероятностью в 90 процентов;
  • нехватка витаминов, а именно: В и кислоты фолиевой. В результате происходит тщательная задержка воды в организме, ведь телу постоянно нужно обилие влаги для компенсации витаминной недостаточности;
  • нарушения работы плаценты. Это может угрожать ребенку. Если плацента ведет себя не правильно, то ребенок страдает от отсутствия кислорода. Верный признак такого состояния – повышенная отечность. Не игнорируйте ее.

Причины патологии

В организме беременной женщины происходят существенные изменения, необходимые для того, чтобы успешно родить ребенка. К 8 неделе вынашивания малыша в теле будущей матери успевает накопиться до 6—8 л жидкости, которая выполняет следующие функции:

  • увеличение объема крови;
  • формирование плаценты;
  • рост молочных желез и матки;
  • образование околоплодных вод.

Если объем накопленной жидкости превышает норму, появляется отечность, способная причинить дискомфорт и нанести вред здоровью. Отеки ног при беременности могут возникнуть по следующим причинам:

  1. 1. Нарушение функционирования кишечника. Частый жидкий стул приводит к сбоям в работе пищеварительной системы и стимулирует процесс задержки воды в организме.
  2. 2. Варикоз вен. Матка, быстро увеличивающаяся в объеме, оказывает давление на сосуды. В результате нарушения кровообращения вены переполняются.
  3. 3. Гестоз (токсикоз на поздних сроках). Опасная для жизни матери и ребенка патология, при которой необходимо постоянное медицинское наблюдение.
  4. 4. Ношение тесной обуви и одежды. Швы и резинки, сдавливающие тело, нарушают кровообращение.
  5. 5. Перенесенные инфекционные заболевания, нарушающие процесс выведения жидкости из организма.
  6. 6. Тромбофлебит. Сопровождается повышением температуры тела, покраснением и болезненностью нижних конечностей.
  7. 7. Болезни сердца, сосудов и эндокринной системы. Дополнительными симптомами могут стать запоры, распухание языка, апатия и быстрая утомляемость.
  8. 8. Длительная ходьба, продолжительное нахождение в стоячем или сидячем положении, особенно если ноги скрещены.
  9. 9. Ожирение, недостаток физической активности.
  10. 10. Злоупотребление копчеными, солеными, жареными продуктами.
  11. 11. Курение.
Читайте также:  Диарея при беременности: разрешенные лекарства

Причины отеков при беременности

Факторы, которые вызывают отечность отделов ног во время беременности, условно разделяют на две группы. К первой относятся легкоустранимые. Они не вызывают грубых патологических изменений в организме. К физиологическим причинам отечности относятся:

  • длительное пребывание на ногах в течение дня (пешие прогулки, необходимость стоять на одном месте);
  • ношение обуви на высоких каблуках;
  • употребление в пищу большого количества соленых продуктов;
  • увеличенный объем выпиваемой жидкости (больше 2 литров).

Естественные причины (при их своевременном устранении) не имеют пагубного влияния на состояние здоровья. Однако порой отекают ноги у беременной из-за прогрессирующего развития болезненных состояний на любой неделе беременности. Наиболее часто провоцируют осложнение следующие заболевания:

  1. Варикозное расширение вен нижних конечностей, обусловленное сдавлением вен таза растущим плодом.
  2. Воспалительные процессы в почечной ткани, которые интенсивно развиваются в период беременности.
  3. Заболевания сердца и сосудов. Прогрессирование отечности свидетельствует о декомпенсации болезненного состояния.
  4. Изменение функциональной активности щитовидной железы.
  5. Расстройство кишечника с частыми поносами (вызывает нарушение водно-солевого баланса, из-за чего ноги отекают).
  6. Гестоз – осложнение, возникающее на поздних сроках беременности.

Развитие гестоза вызывает наибольшие опасения, так как оно провоцирует:

  • сгущение крови;
  • увеличенную нагрузку на сердечную мышцу;
  • гипоксию органов женщины и плаценты.
Причины отеков при беременности

Прогрессирование патологических изменений вызывает необратимые последствия, которые приводят к преждевременным родам, а также к гибели матери и ребенка.

Причины, по которым возникают отеки ног во время беременности, должны быть обязательно выяснены, так как от этого зависит тактика и объем медицинского вмешательства.

Стадии отеков. Норма и патология Чтобы выяснить, на какой степени развития находится отечность, следует обратить внимание на следующие остоятельства:

  1. Первая стадия – опухли только дистальные отделы ног (стопы, лодыжки, голени).
  2. Вторая – отек распространяется на область выше колен, на поясницу и живот.
  3. Третья – на теле и лице также появляется отек.

Следует насторожиться, если при нажатии на ногу остается углубление в виде ямки (пастозность). Это явление свидетельствует об избытке жидкости в тканях. О прогрессировании отеков свидетельствует тот факт, что женщина с трудом снимает кольцо с пальца или вовсе не может этого сделать, а также меняет размер обуви на больший.

Отеки как сигнал патологии

Во время вынашивания малыша, уровень жидкости в организме беременной увеличивается вдвое. Она содержится в околоплодных водах, плаценте, в каждом органе. Отеки сопровождают различные заболевания и могут быть опасны: для эндокринной, сердечнососудистой, выделительной системы и других. В результате чрезмерного накопления жидкости, может произойти отек внутренних органов и нарушение их работы. Является одним из показателей гестоза. Важно диагностировать патологию на ранней стадии, чтобы не осложнить процесс беременности и родов.

Во многих случаях, женщина чувствует себя прекрасно. Ее состояние не омрачают внешние проявления. Необходимо показаться врачу для сдачи анализов на наличие белка в моче и измерения давления. У будущей мамы появляются отеки с 30 недели беременности, а при проявлении гестоза — с 20-й или раньше при многоплодной беременности. Помимо внешних отеков, существуют внутренние, скрытые (в органах и тканях).

Разновидность и причины отеков

Ответить на вопрос «Почему начинаются отеки?» можно разобравшись в их видах. Проявления могут быть физиологические и патологические. В результате растущей матки, которая оказывает давление на сосуды, появляются внешние физиологические проявления. Причинами возникновения отеков бывают сдавливающая мочеточники матка, сбой в работе органов. Происходит задержка жидкости при беременности.

Патологические отеки — осложнение в третьем триместре, проявляются в результате гестоза (позднего токсикоза) следующими симптомами:

  • повышение давления;
  • наличие белка в моче;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • судороги;
  • отечность.

Патология может не проявляться. Наиболее опасным осложнением считается преэклампсия, когда женщине срочно требуется госпитализация.

Заболевания почек, в период вынашивания малыша обостряются по причине нагрузки на органы. Проявляются почечные отеки на лице и руках. Выявленный белок в моче также свидетельствует о патологии. Сердце работает в нагрузку. Когда женщина стоит — отекают нижние конечности, если лежит — живот и спина. Отмечается синюшность слизистых, одышка, учащенность сердцебиения. Стадию отеков можно определить по следующим признакам:

  • 1 степень. Отечность ног в районе стоп и голени. Желательно для беременной женщины подобрать мягкую обувь, из тянущихся материалов, которая не будет малой и давящей. Не стоит носить обувь на каблуках, гулять долгое время. Эффективное в домашних условиях упражнение: лежа поднимать ноги кверху, массажировать стопы. Руки отекают у женщин, которые печатают на компьютере, занимаются монотонной работой или рукоделием. Из-за однообразия действий, возникает застой жидкости. Хорошим средством является гимнастика для пальцев. Лучше убрать кольца.
  • 2 степень. Характерны отек живота при беременности и пояснично-крестцовой области. Как правило, отеки внешние заметить легко.
  • 3 степень. Лицо может стать опухшим, изменившимся, с распухшими веками и мешками под глазами. Отекает нос, чувствуется заложенность и потеря обоняния.
  • 4 степень. Общий отек. Самая сложная и серьезная форма, требующая госпитализации в медицинское учреждение.
Читайте также:  Во сколько недель начинает шевелиться ребенок: сроки и ощущения

Проявления отеков

Простой и известный способ проверить отечность — надавить пальцем на любую область кожи. При наличии отека, образуется впадина или остается след от пальца, который придет в обычную форму через некоторое время. Кожа отличается натянутостью и напряженностью. Отеки при беременности, симптомы, которые можно заметить самостоятельно:

  • Резкий набор веса. Большое количество жидкости в организме провоцирует увеличение веса за неделю на 300 грамм.
  • В утреннее время. Опухают части тела в основном к вечеру, после трудового дня, ходьбы. Утром все проходит. В обратной ситуации это является тяжелой патологией, которая требует срочной медицинской помощи.
  • Онемение, жжение в конечностях. Покалывание, жжение, онемение рук, ног, пальцев свидетельствует о сдавливании нервных окончаний. Если отеки сильные — женщина не может согнуть пальцы, а ногами больно наступать.
  • Тесная обувь, не снимающиеся кольца
  • Опухает лицо, нос, губы
  • Учащенное сердцебиение, одышка, повышение давление, шум в ушах, пульсация в висках.

Женщина может обнаружить припухлости в разных частях тела одновременно.

Причины отеков ног у беременной:

1. Первичные (не связанные с беременностью)

1.1 острые 

— тромбофлебит (тромбоз с воспалением венозной стенки и образованием тромба, закрывающего просвет вены)

— флеботромбоз (заболевание вен, которое характеризуется образованием тромботических масс, вплоть до полного перекрытия просвета вены)

И тромбофлебит, и флеботромбоз  — это поражения чаще всего односторонние и являются неотложным поводом для обращения к хирургу (по возможности сразу к сосудистому хирургу) или флебологу. Эти состояния могут быть вызваны исходными заболеваниями вен и нарушениями свертываемости крови (склонность к сгущению крови), а могут провоцироваться беременностью (если имелась наследственная предрасположенность, но ранее острых состояний не было).

— аллергическая реакция (может возникать остро, а может принимать рецидивирующее течение)

— отеки после травм (переломы, вывихи и растяжения связок)

1.2 хронические

— варикозная болезнь вен нижних конечностей (это самая частая причина отеков ног у женщин и, в частности, у беременных; отеки «мягкие», уменьшаются в горизонтальном положении и увеличиваются к вечеру)

— заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит и другие поражения почек, сопровождающиеся явлениями почечной недостаточности)

— заболевания сердца (имеют значение заболевания сердца с формированием сердечной недостаточности: пороки сердца, миокардиодистрофия, длительно существующая артериальная гипертония и другие)

— лимфатический отек (более плотный по сравнению с венозными отеками, не зависит от статической нагрузки и не уменьшается после отдыха, чаще бывает односторонним, развивается из-за скопления высокобелковой жидкости в тканях)

— гипотиреоз (недостаточная гормональная функция щитовидной железы сопровождается развитием плотных отеков ног и лица, вялостью, сонливостью, сухостью и шелушением кожи, особенно локтей, а также отражается на физическом и психическом развитии плода)

— плоскостопие (постоянная неравномерная нагрузка на мышцы ног мешает нормальному кровообращению, выходом является ортопедическая обувь)

1.3 отеки из-за внешних причин

— долгое сидение в глубоком кресле, в положении нога на ногу, скрестив ноги или подогнув ногу под себя

— чрезмерное употребление соленых и маринованных продуктов, жирной пищи и жидкости

— злоупотребление алкоголем

— длительная позиционная нагрузка (длительное стояние на ногах, излишне длительная ходьба)

— избыточный вес

— неправильно подобранная обувь (оптимальным считается каблук 2-6 см, высокий каблук повышается нагрузку на позвоночник и коленные суставы и способствует их раннему старению, обувь без каблука чаще всего нарушает осанку)

2. Вторичные (вызванные беременностью)

2.1 Отеки беременной, не сопровождаемые артериальной гипертензией и протеинурией (повышением белка в моче)

Отеки, вызванные беременностью, выделены в соответствующий раздел международной классификации болезней (МКБ) и имеют код О12. 

2.2 Преэкламсия ( код О 11)

— умеренная- тяжелая

Причины отеков беременной ( О 12):

— изменение водно-солевого обмена — изменение структуры сосудистой стенки

Прогестерон (гормон, сохраняющий беременность) предназначен для постоянной поддержки матки в расслабленном состоянии (снимает тонус). Но вместе с тем снижается тонус и многих других мышечных структур, в частности венозной стенки. 

Вены становятся менее эластичными и легко растягиваются, в них депонируется кровь и повышается внутрисосудистое давление, жидкая часть крови пропотевает в ткани. Также прогестерон способствует задержке солей и жидкости, что важно для того же нормального тонуса матки и подготовке молочных желез к лактации. 

Поэтому беременность служит мощным провоцирующим фактором для возникновения отеков ног, даже если в остальном вы полностью здоровы.

— механическое затруднение оттока крови и лимфы от нижних конечностей (беременная матка сдавливает сосуды и тем самым препятствует полноценному оттоку крови и лимфы от нижних конечностей)

Читайте также:  Как принимать Линекс при поносе у взрослых и детей?

— увеличение массы тела повышает нагрузку на мочевыделительную и другие системы организма.

Последствия отеков

Такое состояние существенно снижает качество жизни беременной женщины, поскольку она страдает из-за излишнего веса, невозможности носить привычную обувь и вести активный образ жизни. Кроме того, отеки часто сопровождаются повышенным артериальным давлением, что может привести к гипертоническому кризу.

Если на последних неделях беременности припухлости конечностей и лица не проходят, несмотря на все принимаемые меры, и к этому состоянию прибавляется постоянно повышенное артериальное давление, врачи могут поставить диагноз позднего гестоза и начать готовить женщину к родам.

При правильной тактике ведения беременности роды после 36 недели не будут представлять опасности для ребенка, поскольку все его жизненно важные органы уже полностью сформированы.

Скрытые отеки

Скрытые отеки не видны глазу, поэтому женщина может даже не догадываться, что появились проблемы. Тем не менее, они представляют большую угрозу, чем явные, потому, что:

  • скрытые отеки почти всегда говорят о патологических изменениях в организме;
  • не начинается своевременное лечение, что усугубляет проблему.

Скрытые отеки могут свидетельствовать о начале гестоза. При этом возникают внутренние отеки, в том числе матки и плаценты.

Это представляет уже угрозу для самой женщины и для ее ребенка.

Отечность слизистой носа

Отеки могут возникать в самых различных местах, быть местными или общими. Чем больше отечности и чем дольше она держится, тем опаснее это состояние для женщины. Чаще всего отекают ноги при беременности, а также возникают припухлости век, щек. Но нельзя забывать и об отеке слизистой носа, заложенности.

Очень часто женщина сталкивается с так называемым «ринитом беременных». Симптомы легко спутать с простудой: у женщины наблюдается заложенность носа, нарушение носового дыхания, прозрачные выделения из носа, чихание, зуд и жжение в носу, слезотечение. Чтобы отличить вазомоторный ринит беременных, нужно обращать внимание на другие признаки. При физиологическом рините не бывает высокой температуры, сильного кашля. В этом случае требуется консультация врача.

Нередко это состояние сопровождает женщину на протяжении всей беременности, но исчезает вскоре после родов. Стоит помнить, что причинами ринита могут быть:

Отечность слизистой носа
  • Гормональные перестройки. Это тот самый ринит беременных, который не проходит самостоятельно до самых родов. В связи с гормональной перестройкой нарушается целостность сосудов, что и приводит к отеку слизистой. Важно подобрать максимально безопасное лечение, так как сосудосуживающие средства нельзя применять длительно.

  • Аллергия. Даже если до беременности женщина никогда не сталкивалась с респираторной аллергией, в процессе вынашивания ребенка иммунная система начинает реагировать на все острее. При аллергическом рините отмечается частое чихание при воздействии с аллергеном, а также покраснение глаз, сухой кашель и обильное слезотечение.

  • ОРВИ. Вирусную инфекцию также не стоит исключать. Иммунитет во время беременности падает, поэтому женщина особенно восприимчива к вирусам и бактериям. Избежать простуды во время беременности трудно. Ее не нужно бояться, но и игнорировать тоже, так как вирусы могут нанести вред ребенку.

Сам по себе вазомоторный ринит не несет опасности, но, если отек сильный, беременная не может дышать носом, это приводит к кислородному голоданию, что не может быть полезно для ребенка. Не рекомендуется заниматься самолечением и постоянно пользоваться сосудосуживающими каплями. Стоит помнить, что эти препараты вызывают сужение сосудов не только слизистой носа, но и плаценты. При длительном использовании они вызывают привыкание и приводят к побочным эффектам.

Заключение

Беременность — это, с одной стороны, приятный, но в то же время длительный и изнурительный период в жизни женщины. Конечно, все мучения кажутся смешными и пустяковыми, когда мама впервые слышит крик своего малыша. Тем не менее воспоминания о беременности могут отбить охоту в дальнейшем родить второго ребенка. Чтобы такого не случилось, и женщина всегда вспоминала о вынашивании своего ребенка с улыбкой на лице, в первую очередь нужно готовиться к беременности. Планируя беременность нужно пройти всех врачей, чтобы исключить тяжелые заболевания, возможные осложнения, и только после этого проводить зачатие. Также требуется заранее отказаться от вредных привычек, чтобы продукты их распада успели вывестись из организма до того, как в утробе начнет свое развитие новый человек.

В здоровом организме практически никогда не развиваются отеки, даже если будущая мама наберет чуть больше в весе или будет много времени проводить на ногах.

Что делать, если при беременности отекли ноги, теперь известно, и женщина сможет без проблем избавиться от этой неприятной ситуации, мешающей в полной мере насладиться нежным периодом в своей жизни.