Все про повышенный прогестерон при беременности

Для оптимального течения беременности важен гормональный фон. Прогестерон регулятор, при дефиците которого возникает угроза для развития плода, появляется риск самопроизвольного аборта. Повышенный уровень также указывает на отклонения в работе организма.

Что показывает уровень гормона при беременности?

Данное стероидное вещество присутствует в организме женщин и мужчин. У женского пола оно отвечает за регулярность менструального цикла, то есть за очерёдность овуляций и менструаций.

При вынашивании плода гестаген является доминирующим, значительно превышая концентрацию эстрогена, ещё одного вида стероидных гормонов.

Концентрация гестагена показывает, насколько удачно протекает процесс развития плода, есть ли риск потери эмбриона и возникновения патологий матки. Стероид влияет на подготовку внутренней полости матки к соединению с эмбрионом. Спонтанные сокращения матки прекращаются, и плодному яйцу удаётся надёжно укрепиться, что обеспечивает нормальное развитие эмбриона до родов.

Помимо расслабления маточной мускулатуры, стероид обладает защитным действием. Он не даёт материнскому иммунитету повредить плод, спровоцировать его отторжение.

Чтобы выяснить, соответствует ли содержание стероидного вещества нормальным значениям, специалисты проводят ряд исследований.

Эстроген: роль гормона для организма

Эстрогены – женские половые гормоны, представлены тремя основными видами:

  • Эстрон (Е1).
  • Эстрадиол (Е2).
  • Эстриол (Е3).

Эстрогены называют гормонами женской красоты. Именно они превращают девочку в женщину. Нормальный эстрогенный фон в организме делает «слабый пол» обладательницами стройной талии, округлых бедер, бархатистой кожи, красивых волос, нежного голоса, и объектом сексуальной привлекательности в глазах мужчин.

До беременности синтез этих гормонов осуществляется в яичниках женщины, надпочечниках и в жировой ткани живота, а после зачатия основным источником эстрогенов становится желтое тело, а затем и плацента растущего плода.

Эстроген: роль гормона для организма

Наиболее активная эстрогеновая разновидность – эстрадиол. Именно эта фракция гормонов отвечает за рост женских половых органов (матки, яичников) и развитие молочных желез.

В подростковом периоде эстрадиол способствует развитию вторичных половых признаков и формированию фигуры девочки по женскому типу. У взрослой женщины гормон необходим для нормального менструального цикла, созревания яйцеклетки и подготовки организма к будущей беременности.

Эстрадиол – самый главный и активный гормон у взрослой женщины вне беременности.

Самый слабый эстроген – эстриол, имеет значение только при беременности. В этот период он синтезируется в очень больших количествах (в 1000 раз больше, чем до зачатия) и является важным показателем успешно развивающегося плода. Выявляется в плазме крови и моче.

Эстрон – относительно слабый эстроген, его активность в 10 раз меньше эстрадиола. Основной его источник – жировая ткань, где он образуется из мужских гормонов-андрогенов. Концентрация эстрона повышена в период менопаузы, когда женский организм уже не нуждается в активных эстрогенах.

Беременность, чтобы создать комфортные условия для развивающегося плода, «заставляет» организм синтезировать эстрогены в больших количествах. Высокая их концентрация отмечается на последних неделях гестации.

Оказывается, что во время беременности вырабатывается такое количество эстрогенов, какое в организме небеременной женщины синтезируется лишь за 150 лет!

Так для чего же требуется такое большое количество эстрогенов при беременности?

Эстроген: роль гормона для организма

Достаточное содержание эстрогенов в организме беременной женщины способствует:

  • росту матки;
  • улучшению кровотока в матке и плаценте, обеспечивающему поступление питательных веществ растущему плоду;
  • развитию легочной и костной ткани ребенка, а так же его печени и почек;
  • подготовке организма женщины к лактации;
  • предупреждению послеродового кровотечения;
  • расслаблению связочного аппарата костей таза и размягчению шейки матки, что облегчает прохождение малыша по родовому каналу.

Следует добавить, что блеск в глазах будущей мамы и особая женственность беременной, тоже заслуга эстрогенов, как и появление пигментных пятен на коже и отеков.

Прогестерон: норма у женщин анализа на гормон 17-ОН

Вас интересует вопрос, что такое прогестерон? Так называется гормон, отвечающий за правильное течение беременности. Он готовит организм будущей мамы к оплодотворению и делает возможным вынашивание плода.

В подготовке груди к вскармливанию тоже участвует прогестерон, норма у женщин отличается в разные периоды беременности.

Если гормона недостаточно, зачатия не происходит или же на ранних сроках случается самопроизвольный аборт.

До беременности количество этого вещества определяется этапом менструального цикла. В первой половине оно наращивает концентрацию, и пиковой точкой является неделя после овуляции.

Если зачатия не происходит, уровень активного вещества в крови падает. Когда женщина становится беременной, гормон продуцируется желтым телом и благотворно влияет на развитие эмбриона.

С каждой неделей его количество растет.

Норма гормона прогестерона у женщин в положении меняется по триместрам:

  1. 5-12 недель: 19 – 54 нг/мл;
  2. 13-27 недель: 24,5 81,3 нг/мл;
  3. 28-40 недель: 62 – 132,6 нг/мл.
Читайте также:  8 продуктов, которые нельзя есть беременным

Эти значения у беременных могут варьироваться. Анализ необходимо сдавать, если у представительницы слабой половины человечества уже был выкидыш, или она перенашивает плод. Каждый организм индивидуален, но если концентрация гормона сильно отклоняется от оптимальных значений, тогда гинеколог назначает соответствующие препараты.

По дням цикла

Контроль гормона в течение нескольких менструальных циклов позволит успешно забеременеть и выносить ребенка. Женщины, которые пытаются зачать малыша, проходят обследование.

На какой день цикла сдавать анализ? Гинекологи советуют делать это на 21-23 сутки, за неделю до начала менструации. Анализируя полученные результаты, врач делает заключение. Низкий уровень гормона указывает на нарушения в работе яичников, отсутствие овуляции.

При высокой концентрации возможна киста желтого тела, сбои в работе надпочечников или почек, маточные кровотечения.

Нормы прогестерона по дням цикла для женщин, не предохраняющихся гормональными контрацептивами:

  • фолликулярная фаза: 0,09 – 0,64 нг/мл;
  • во время овуляции: 0,14 – 2,71 нг/мл;
  • в лютеиновой фазе: 2,00 – 16,30 нг/мл;
  • постменопауза – до 0,18 нг/мл.

Если оплодотворение не происходит, концентрация гормона падает в последний день цикла. Норма гормона для зачатия соответствует показателям лютеиновой фазы, приведенным выше. Если ваши значения совпадают с указанными, то шанс забеременеть высокий (без учета других факторов). Значение во второй фазе измеряется еще в нмоль/л, тогда значение укладывается в диапазон 6,95 56,63.

При приеме препаратов для контрацепции показатели у здоровой женщины немного увеличивается во всех фазах, кроме овуляторной. Созревание яйцеклетки подавляется, поэтому зачатия не происходит. Для тех, кто жаждет стать мамой, важна норма на 21 день цикла, когда его концентрация достигает максимального показателя. По результатам анализов врач определяет, была ли овуляция.

Данное вещество синтезируется надпочечниками, плацентой и половыми железами. Это промежуточный продукт образования кортизола. Сдавать его необходимо в начале менструального цикла, на 5-6 сутки.

По концентрации 17-ОН прогестерона обнаруживаются патологии надпочечников плода и гормональные нарушения матери.

Если беременность протекает беспроблемно, врач не назначает сдачу анализа на этот стероид.

17-ОН прогестерон, медицинская норма у женщин при беременности (по триместрам):

  • I – 1,3-3,0 нг/мл;
  • II – 2,0-5,0 нг/мл;
  • III – 5,0-8,3 нг/мл.

Таблица прогестерон при беременности норма по неделям

Норма прогестерона у беременных по неделям
Недели беременности Уровень гормона, нг/мл Уровень гормона, нмоль/л
1 – 2 12…18,2 38,15…57,8
5 – 6 18,6…21,7 59,1…69
7 – 8 20,3…23,5 64,8…75
9 – 10 23…27,6 73,1…88,1
11 – 12 29…34,5 92,1…110
13 – 14 30,2…40 96…127,2
15 – 16 39…55,7 124…177,1
17 – 18 34,5…59,5 111…189
19 – 20 38,2…59,1 121,7…187,8
21 – 22 44,2…69,2 140,6…220
23 – 24 59,3…77,6 188,9…247,1
25 – 26 62…87,3 197,2…277,8
27 – 28 79…107,2 251,2…340,9
29 – 30 85…102,4 270,2…326
31 – 32 101,5…126,6 323,1…402,8
33 – 34 105,7…119,9 336,3…381,4
35 – 36 101,2…136,3 321,7…433,1
37 – 38 112…147,2 356,1…468,1
39 – 40 132,6…172 421…546

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Уровень прогестерона по неделям беременности

Во время беременности концентрация гормона в крови многократно увеличивается, в сотни раз превышая уровень до зачатия. В разные сроки вынашивания уровень гормона различается. Существует нижнее и верхнее значения для недельной нормы прогестерона. Все показатели в границах этих пределов считаются нормальными, ведь организм каждой женщины индивидуален.

Насторожить должны только значения, которые стабильно, от неделе к неделе, отличаются от показателей нормы. Если на протяжении всей беременности концентрация гормона находится на отметке нижней недельной нормы или даже меньше, это грозит задержкой внутриутробного развития плода либо может привести к преждевременным родам.

Знаете ли вы? Единицей измерения гормонов считают количество нанограм на миллилитр крови – нг/мл. Эти значения можно перевести в количество наномолей на литр – нмоль/литр, умножив нанограммы на 3,18.

Как растет прогестерон при беременности в норме по неделям подскажет таблица:

На протяжении всей беременности уровень прогестерона непрерывно растет. Если норма прогестерона при беременности на ранних сроках составляет 12-18,2 нанограмма на миллилитр, то в последнем триместре нормальным будет значение 132,6-172 нанограмма. С четвертого месяца синтезировать прогестерон начинает плацента. Резкое снижение гормона в крови наблюдается только в последние дни перед родами. Вследствие этого, мускульная активность матки повышается, готовясь к родовым схваткам.

Угроза выкидыша при дефиците прогестерона

Важно знать симптомы снижения показателей гормона беременности в первые 38 недель после успешного оплодотворения яйцеклетки. При своевременном обращении к гинекологу врач направляет женщину для стационарного лечения, чтобы сохранить беременность. При беспечном отношении к негативной симптоматике, нарастающем дефиците важного регулятора в большинстве случаев беременность оканчивается самопроизвольным абортом.

Срочный визит к гинекологу нужен при развитии опасных признаков:

Угроза выкидыша при дефиците прогестерона
  • в нижней части живота появляются тянущие боли различной интенсивности,
  • заметны кровянистые выделения, более обильные или слабые.
Читайте также:  Длина бедра плода в зависимости от срока беременности

Врач назначает УЗИ, чтобы оценить состояние плаценты и анализ на прогестерон. При подтверждении опасений обязательно помещение беременной в гинекологическое отделение для лечения под врачебным контролем. Важно исключить физические и нервные нагрузки, основную часть времени проводить в положении лежа. Для восполнения дефицита стероидного гормона, сохранения беременности назначают уколы Прогестерона, витамины Е и А, препараты, снижающие уровень тревожности.

После стабилизации показателей, исчезновения угрозы выкидыша женщину выписывают из стационара. Гинеколог назначает периодический контроль гормона беременности, чтобы вовремя выявить отклонения. Сдавать анализы для уточнения уровня прогестерона нужно вплоть до периода родов. Коррекцию гормонального фона проводят только под руководством гинеколога, при выявлении опухолевого процесса и поражения желез внутренней секреции нужна помощь эндокринолога.

Роль гормона в организме женщины

  1. Служит для подготовки женских половых органов к выполнению своего предназначения – вынашиванию ребенка.
  2. Позволяет беременности протекать нормально. Обеспечивает безопасные роды.
  3. Обеспечивает самостоятельное прикрепление яйцеклетки к шейке матки после оплодотворения сперматозоидом.
  4. Во время беременности обеспечивает прекращение менструации.
  5. Помогает стабилизировать работу нервной системы после родов и во время кормления грудью.
  6. Расслабляет матку, когда женщина вынашивает ребенка. Это помогает избежать выкидышей, а также защищает от преждевременных родов.
  7. Повышает выработку кожных липидов.
  8. Превращает выделенные жиры в энергию.
  9. Помогает в развитии груди.
  10. Подготавливает молочные железы к вскармливанию младенца и выделению достаточного количества молока.
  11. Снижает вероятность проявления фиброзных кист в женской груди.
  12. Стабилизирует сахар в крови.
  13. Повышает давление.
  14. Способствует развитию либидо.
  15. Формирует материнский инстинкт у женщины.

Прогестерон участвует в процессе развития молочных желез у женщин

В этот период уровень прогестерона значительно превышает эстроген, особенно на 34-36 неделях беременности.

Гормон занимается подготовкой эндометрия к прикреплению яйцеклетки с плодом, а также не дает матке сокращается под влиянием эстрогена. Это дает возможность эмбриону прикрепится и нормально развиваться до самого рождения. Есть сведения о том, что прогестерон защищает плод от негативного влияния материнского иммунитета, который пытается отторгнуть малыша.

При повышенном уровне гормона может наблюдаться нарушение пищеварительной системы. У женщины появляется запор. Это связано с изменением общего гормонального фона. При сильных нарушениях назначаются микроклизмы или специальные препараты. После того, как ребенок родится, все должно прийти в норму.

Роль гормона в организме женщины

Прогестерон – это важный гормон, который позволяет женщине забеременеть и выносить ребенка. Выработка прогестерона у женщин происходит в три этапа:

  1. При обычном состоянии его синтезируют яичники.
  2. После оплодотворения яйцеклетки, за выработку прогестерона отвечает желтое тело.
  3. Начиная со 2 триместра, обязанности по поддержанию необходимого его уровня берет на себя плацента.

Отклонение уровня гормона от нормы опасна для плода. При изначальной его нехватке, зигота не сможет прикрепиться к стенке матки. Гормон расслабляет ее и уменьшает сокращения, помогая эмбриону надежно закрепиться. Недостаток прогестерона часто приводит к выкидышу, а его высокое значение к различным патологиям.

Опыт врачей и исследования ученых показывают, что применение гормональных препаратов в некоторых случаях оправданно, особенно при лечении угрозы выкидыша, преждевременных родах, но не в форме свечей и таблеток.

Когда начинает вырабатываться?

Вырабатывает прогестерон желтое тело – временная железа, которая появляется после каждой овуляции. Пока яйцеклетка движется от яичника навстречу сперматозоидам, а в случае зачатия – плодное яйцо в полость матки, желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон.

Если беременность по каким-либо причинам не наступила, желтое тело рассасывается и уровень прогестерона в крови женщины падает. Но если плодное яйцо удачно имплантировалось в стенку матки и началось развитие сначала эмбриона, а затем плода, желтое тело сохраняется. На протяжении первых 16 недель беременности эта железа вырабатывает прогестерон, уровень которого в крови женщины растет.

После 16–17 недели функции синтеза прогестерона берет на себя плацента. К этому времени она уже полностью сформирована. По этой причине прогестерон иногда называют гормоном беременности. Без его «помощи» выносить ребенка невозможно: беременность либо прервется, либо у ребенка могут наблюдаться пороки развития.

Когда начинает вырабатываться?

В организме мужчин и небеременных женщин прогестерон также обнаруживается прогестерон, но в гораздо более низкой концентрации. У мужчин и женщин вне периода беременности он производится надпочечниками. Есть также данные, что выделять его могут мужские семенники.

Дело в том, что этот гормон, помимо прочих, выполняет и еще одну важную функцию – поддерживает гормональный баланс в организме, отвечая за синтез других гормонов.

Нормальный уровень прогестерона на неделе беременности: какой он?

Нормальное развитие беременности возможно только на фоне оптимальных гормональных изменений, которые обеспечивают соответствующие перестройки в организме. Благодаря этим изменениям эндометрий готовится к восприятию плодного яйца и созданию условий для его нормального развития. Большая роль в этих процессах отводится прогестерону.

Прогестерон на 8 неделе беременности вырабатывается желтым телом, хорионом и в незначительном количестве – надпочечниками материнского организма. Прогестерон – это основной гормон, обеспечивающий сохранение беременности.

Он относится к стероидным гормонам, которые хорошо проникают через клеточные мембраны за счет своего липофильного (жирорастворимого) строения.

Анализ на определение прогестерона

прогестерона 8 недель в норме должно быть до 100 единиц как минимум, максимум содержания на этом сроке доходит до 450 МЕ/л.

Читайте также:  Выделения у девочек: «недетские» проблемы

Если наблюдается нехватка прогестерона, то это создает неблагоприятные условия для течения беременности, что в итоге может привести к выкидышу (выкидышем называется самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 22 недель, но чаще они возникают на сроке до 12 недель беременности) .

Может наблюдаться и обратное состояние во время беременности – повышение прогестерона. К отрицательным последствиям во время беременности такое состояние не приводит.

Поэтому определение содержания прогестерона по неделям в группах женщин повышенного перинатального риска (то есть повышенного риска потери плода) является залогом предупреждения преждевременного прерывания беременности и ее благоприятного течения.

Эффекты прогестерона

Прогестерон на 8 неделе беременности оказывает следующие положительные эффекты:

готовит эндометрий (внутренний слой матки) к восприятию плодного яйца (имплантации) ;расслабляет матку (оказывает спазмолитическое действие на гладкомышечные клетки матки) ;способствует необходимой трансформации ворсин хориона и достаточному проникновению их в слизистую оболочку матки, то есть контролирует правильную инвазию хориона/плаценты, что является профилактикой плацентарной недостаточности.

Таким образом, важно оптимальное содержание прогестерона при беременности. Норма этого гормона, которая выявлена в ходе лабораторного исследования, с определенной долей вероятности позволяет сделать заключение о благополучном течении беременности. Отклонения от нормы требуют коррекционного лечения. Речь идет о нехватке прогестерона. Повышение прогестерона в коррекции не нуждается, чаще всего оно свидетельствует о наличии многоплодной беременности, для которой характерно увеличенное содержание всех гормонов беременности. Повышение прогестерона во время беременности является таким же благоприятным состоянием, как и в небеременном состоянии. Вне беременности это способствует профилактике развития миомы матки, гиперпластических процессов эндометрия и т. д.

Коррекция измененного уровня прогестерона

Снижение прогестерона на 8 неделе беременности является показанием для назначения препаратов прогестерона. 8 недель – это критический срок в отношении прерывания беременности, поэтому контроль содержания прогестерона крайне важен. Коррекция нехватки прогестерона во время беременности обычно проводится назначением Дюфастона или Утрожестана.

В последнее время инъекционные формы прогестерона беременным женщинам назначаются все реже. Синтетический прогестерон 8 недель назначается дважды или трижды в день. Например, Дюфастон, в одной таблетке которого содержится 10 мг дидрогестерона, назначают по 1-2 таблетке 2-3 раза в день, при этом максимальная суточная доза составляет 60 мг.

Динамическое определение прогестерона по неделям на фоне проводимого лечения позволяет осуществлять коррекцию принимаемой дозы с учетом изменения уровня прогестерона в крови во время беременности.

Следует учитывать, что прогестерон при беременности, норма его определяется каждой лабораторией индивидуально с учетом чувствительности оборудования и применяемых реактивов.

Поэтому каждая лаборатория при выдаче ответа с полученными результатами прогестерона по неделям указывает разброс допустимых значений.

Подводя итог всему вышеизложенному, следует отметить, что прогестерон при беременности, норма его – это залог ее успешного течения, то есть это предупреждает ее преждевременное прерывание и формирование плацентарной недостаточности со всеми вытекающими последствиями (синдром задержки развития плода, хроническая внутриутробная гипоксия и т. д. ) .

Таким образом, прогестерон представляет собой ключевой гормон беременности, содержание которого во многом определяет благоприятный исход беременности и способствует рождению здоровых деток в срок, предупреждая преждевременное прерывание беременности. Поэтому изучение содержания этого гормона в группах женщин, имеющих высокий риск потери плода, помогает предупредить развитие этого осложнения в случае своевременной диагностики и лечения.

Медикаментозная терапия

В медицине существует множество медикаментов, что вмещают в себе гормон прогестерон или его аналоги. Они предназначены для коррекции уровня гормона в организме для увеличения шансов на нормальное вынашивание беременности.

Препараты могут иметь разную лекарственную форму, некоторые используются в первом триместре, другие – на поздних сроках. По отзывам будущих матерей, препараты достаточно эффективные, несмотря на их лекарственную форму. Существуют такие формы медикаментозных гормональных средств:

  • Для перорального использования в форме таблеток. К таким медикаментам относят, например, «Утрожестан» или «Дюфастон». Обычно для профилактики рекомендуется принимать лекарство в дозировке двухсот миллиграммов в сутки.
  • Растворы для инъекций. Обычно это масленый раствор, содержащий прогестерон. Его используют не так часто, по сравнению с иными формами лекарств.
  • Для наружного применения в виде мазей и кремов. Эти препараты наносятся на живот и грудь. Единственным недостатком таких лекарств выступает невозможность контроля над дозировкой, поэтому их обычно применяют в сочетании с гормональными таблетками.
  • Вагинальные таблетки назначаются при увеличении тонуса матки, их применяют до тридцать второй недели беременности.

Показатели гормона лютеиновой фазы у женщин

Уровень прогестерона является временной величиной: утром он может быть одним, а к вечеру другим.

Его показатели меняются в зависимости от фазы менструального цикла, сроков беременности и состояния женского организма в целом (патология надпочечников может существенно сказаться на уровне гормона). Ниже приведены значения для женщин детородного возраста (все сведения приведены в нмоль/л):

  • фолликулярная фаза — 0,3-2,2;
  • овуляторная фаза — 0,5-9,4;
  • лютеиновая фаза — 7,0-56,6 (фазы определяются по дням менструального цикла).