Безоперационная коррекция носа: уменьшение и коррекция формы

Устранение деформации носа (код МКБ-10 – J34.8, код услуги – А16.07.062, А16.08.010, А16.08.013, А16.08.014)

Пластический хирург Алексанян Т.А.

Решением эстетических и функциональных проблем носа я занимаюсь более 25 лет. Это моя главная специализация. За годы непрерывной практики я выработал свою философию операции. Для меня успешная ринопластика не ограничивается банальным «сделать идеальный нос». Моя задача, как эстетического хирурга, достичь гармонии, ведь в оценке внешности моего пациента нос имеет ключевое значение. Я считаю свою миссию выполненной, когда вижу в глазах своего пациента слезы счастья. Теперь у него не только красивый, но и здоровый нос!

Входит в TOP-10 SUCCESSFUL MEN AWARDS 2019Лауреат премии «Хрустальный лотос» — «Лучший пластический хирург по ринопластике»Премия в области красоты и здоровья «Флагман» — «Лучший пластический хирург»

Показания к коррекции носа

Наиболее частая причина для ринопластики — это эстетическая коррекция: желание изменить форму и длину носа, убрать горбинку или исправить деформации носа вследствие травм. Вторая причина коррекции — медицинские показания, например, искривление носовой перегородки, которое вызывает осложнения в виде мигреней и затрудненного дыхания.

Общими показаниями к ринопластике считаются:

  1. Непропорциональность размера носа по отношению к другим чертам лица.
  2. Искривление носовой перегородки.
  3. Врожденная или приобретенная деформация костно-хрящевой основы носа.
  4. Асимметрия носа (горбинка, асимметрия ноздрей; раздвоенный, опущенный или слишком приподнятый, асимметричный кончик и др.).
  5. Неудовлетворительный результат уже проведенной операции.

В зависимости от направленности операции, пластика носа позволяет придать желаемый эстетический вид и/или восстановить его нормальную функциональность.

Ринопластика – особенности коррекции широких крыльев носа

Стоит помнить, что, как и к любому иному типу хирургического вмешательства, к операции на носу у человека могут быть противопоказания.

Ринопластика включает в себя несколько видов пластических операций. Врач может исправить форму носа и перегородки (исправление перегородки носа) и привести в порядок крылья ноздрей. Последний случай является достаточно распространенным у тех пациентов, которым лечение не нужно, но они хотят добиться совершенного внешнего вида. В действительности пластика крыльев носа может сильно изменить человека, сделать его черты лица более острыми и четкими.

так выглядит ринопластика крыльев носа

Ринопластика – особенности коррекции широких крыльев носа

Именно крылья ноздрей отвечают за эффект «толстого носа». Более того, некоторым приходится проводить подобную коррекцию по причине неравномерности расположения хрящей в основе крыльев. Это может быть природной патологией либо приобретенной.

На видео- ринопластика крыльев носа:

Если проблемы будут иметь место у конкретного пациента, это может привести к эффекту «толстых ноздрей», к слишком широким крыльям либо длинным. От этого во многом зависит внешний вид пациентов, поэтому большинство стремится сделать ринопластику, несмотря на все опасности, которые несет в себе операция. По ссылке подробно описана ринопластика кончика носа.

Читайте также:  Биоревитализация — бессмысленная процедура

Возможные осложнения после ринопластики

Как и при любом хирургическом вмешательстве, после ринопластики имеют место болевые ощущения, отечность тканей, гематомы. Ожидаемы и такие проявления, как тяжесть лица, головная боль, гнусавость голоса. По истечении определенного промежутка времени эти признаки самостоятельно регрессируют. К осложнениям операции относятся следующие симптомы:

  • нарушение обоняния;

  • стойкое затруднение дыхания;

  • неэстетичная форма носа;

  • воспалительные процессы;

  • выраженные рубцы.

Результаты ринопластики: до и после

В интернете можно найти фото до и после процедуры. Однако важно помнить, что результат зависит от исходных данных и других факторов. Врачи не гарантируют изменение психологического характера и избавление от комплексов. Ринопластика- это сложная процедура, требующая ювелирной работы врача.

Противопоказания:

  • cистемные аутоиммунные заболевания;
  • некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • герпес;
  • инфекционные и воспалительные заболевания кожи в месте коррекции;
  • эпилепсия;
  • период беременности и кормления грудью;
  • нарушение системы свертывания крови – тромбоцитопения, коагулопатия, гемофилия и др.

Для этого с помощью безболезненных и безопасных инъекций в проблемные зоны вводятся препараты, которые уменьшают подкожно-жировую клетчатку, убирают отек и лишнюю межклеточную жидкость и, соответственно, помогают избавиться от излишней ширины, толщины, отечности и мясистости носа.

Процедура проводится с целью уменьшения размера носа.

Безоперационная коррекция — накопительная процедура, которая проводится 3 раза с интервалом в 7-10 дней. Данная процедура выполняется в течении 2х месяцев, после чего считается окончена.

Количество процедур носит индивидуальных характер и обсуждается на консультации. В среднем курс состоит из 2 — 3 процедур. Эффект длится до года.

В некоторых случаях, для достижения дополнительного результата, а именно устранения небольшой горбинки или же создания новой формы, проводится дополнительный этап: скульптурирование формы носа.

. Для этого доктора нашей клиники проводят коррекцию гиалуроновой кислотой чтобы скорректировать форму.

У обеих процедур – минимальный период реабилитации (до суток).

Показания к проведению процедуры

Пластическая коррекция носа показана при следующих проблемах с ним:

Эстетические показания

Эстетические, как уже говорилось выше, затрагивают в основном параметры красоты. То есть это желание исправить форму или длину носа. Основными требованиями, с которыми приходит пациент, являются:

  • Удаление горбинки;
  • Нестандартная форма кончика носа;
  • Желание опустить или приподнять кончик;
  • Изменение расстояния между верхней губой и носом;
  • Сужение спинки носа;
  • Изменение размера ноздрей;
  • Изменение размера носа;
  • Выравнивание носа;
  • Устранение кривой перегородки, ее выравнивание.

Медицинские показания

Есть и прямые медицинские показания к ринопластике носа. Обычно такие операции назначают тогда, когда были получены:

  • Травмы;
  • Ожоги;
  • Переломы костей носа;
  • Обморожения.

То есть по медицинским показателям в основном решаются проблемы, полученные искусственным путем. Есть исключения врожденного типа, но в таких случаях направляют на ринопластику только тогда, когда анатомическое строение ухудшает функцию дыхания, создает проблемы иного характера. Отметим, что для детей затрудненное дыхание чревато рядом последствий – от кислородного голодания мозга и до отставания в развитии. Поэтому своевременное обращение пациента в медицинских случаях играет важную роль. Таким образом не только устраняются дефекты, но и предотвращаются многие негативные последствия.

Наличие дефектов носа определяется хирургом при помощи специальных замеров, результаты которых сопоставляются со среднестатистическими показателями. Пациентам с дисморфофобией (психическое расстройство, при котором человек чрезмерно обеспокоен незначительным дефектом или особенностью своего тела) нужна консультация психолога.

По эстетическим показаниям ринопластика делается только совершеннолетним, поскольку на момент операции организм должен быть полностью сформирован. Противопоказаниями к ринопластике являются: заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек; сахарный диабет; психические и онкологические заболевания; нарушение свертываемости крови. Также не рекомендуется делать операцию людям старше 40 лет, у которых способность к регенерации тканей значительно снижена.

 Процесс удаления горбинки носа

Горбик – нарост из костных и хрящевых тканей – удаляется путём иссечения, иногда производится стачивание и шлифование с использованием распатора. Сегодняшняя пластика предпочитает замену скальпеля лазерным лучом. Именно такую методику чаще всего используют хирурги нашей клиники. Срез получается тоньше и ровней, поэтому улучшается конечный результат и уменьшается период реабилитации. Швы после таких разрезов зарастают быстро и практически незаметны впоследствии.

Удаление горбинки носа осуществляется 2-мя путями: открытым и закрытым. Какой из них выбрать, решает врач при предварительном осмотре. Открытый метод предполагает 2 надреза у переносицы в области ноздрей, при закрытом способе доступ осуществляется через носовые проходы. Операция горбинки носа длится около 2 часов под общей анестезией. Потом накладывается лангета из гипса.

Нужен перерыв между коррекциями

Между процедурами филлеру нужно полностью рассосаться. В идеале можно проводить косметологическую коррекцию примерно раз в полтора года. Непрерывное исправление дефектов носа с помощью гелей может привести к появлению все той же ишемии в этой области.

Не такой быстрой, которая ведет к образованию некроза, но риски есть. Особенно нелегко придется перфекционистам, когда спустя несколько месяцев филлер вроде бы не полностью рассосался, но эффект уже не тот. Возможно, врач сделает вам коррекцию, не дожидаясь, пока препарат уйдет полностью, но неприятности будут у вашего носа, а не у его.

Если перфекционизм вам не чужд, то самое время задуматься, к специалисту какого профиля вам нужно обратиться: который будет колоть или все-таки один раз отрежет.

Период реабилитации

После традиционной ринопластики вокруг носа и под глазами образуются обширные гематомы, которые держатся не менее двух-трёх недель, и отеки, нередко распространяющиеся на всё лицо и шею. На это время на нос накладывается специальная фиксирующая повязка, в ноздри вставляются тампоны для предотвращения кровотечений. Затем в течение года пациенту придётся соблюдать серьёзные ограничения.

Период реабилитации

При безоперационной ринопластике всё не так страшно. Видимых следов от качественно проведённой процедуры не остаётся уже через 3–5 дней. Но и здесь есть определённые рекомендации, которые нужно выполнять:

Период реабилитации
  • В первый день после неё как можно меньше прикасаться к носу и к лицу вообще, не сморкаться, не кашлять, не умываться, спать на спине. Если вы знаете, что по ночам активно ворочаетесь, положите по бокам подушки. Ещё желательно приподнять изголовье, чтобы не усугублять отеки. Старайтесь как можно меньше задействовать мимику, по возможности не смеяться. Одежду лучше заранее надеть такую, чтобы не пришлось вечером снимать её через голову.

    Сон на боку или на животе в первую ночь после ринопластики может привести к деформации носа

  • В течение недели-полутора — не носить очки. Нежелательна любая тяжесть на переносице. Также нужно отказаться от алкоголя — он способствует разжижению крови, вызывает отеки, провоцирует сужение и разрывы капилляров, тормозит процессы естественной регенерации тканей. Голову лучше мыть, запрокидывая её назад, а не наклоняя вперёд. От длительных горячих ванн и контрастного душа лучше отказаться в пользу тёплой воды. Исключите из рациона солёное — такая пища провоцирует отеки.

    Даже самая лёгкая оправа — это чрезмерная нагрузка на переносицу после ринопластики

  • В течение полутора-двух месяцев — по возможности ограничить серьёзную физическую активность, в том числе интенсивные спортивные тренировки (особенно по боксу и любым боевым искусствам), стараться не поднимать тяжести, поменьше наклоняться. Под полный запрет подпадают бассейн, сауна, купание в открытых водоёмах, солярий и солнечные ванны. В места проколов можно занести инфекцию. А ультрафиолет способен сделать явно видимыми обычно незаметные следы от них.

    Любая физическая активность после проведённой ринопластики может привести к осложнениям

Период реабилитации

Немного истории

Методика инъекционной ринопластики пришла к нам из Азии. Для жителей этого региона характерны маленькие носы с почти отсутствующей костной и хрящевой опорой. Привлекательность европейских носов навела азиатских специалистов на мысль об использовании инъекционных наполнителей и тем самым формировании новых черт лица у своих пациентов.

В России присутствует совершенно другая расовая особенность — у славян носы чаще крупные и мясистые. Дополнительные объемы не всегда их красят, придавая вид Буратино с чрезмерно вздернутым длинным носом…

Перед тем как вводить гель, врач должен тщательно оценить исходные данные пациента, убедиться, что эта методика действительно ему подходит.