Мастопексия и редукционная маммопластика

С течением времени многие женщины сталкиваются с рядом проблем, вызванных возрастными изменениями. Одна из них – опущение молочной железы, кожи груди и ареолы соска вниз, иначе – птоз. Птоз можно диагностировать самостоятельно: в его случае ваш сосок должен находиться ниже подгрудной складки.

Типы послеоперационных осложнений

Осложнения после операции могут быть ранними и поздними. Первые проявляются в течение нескольких недель или месяцев после выполнения операции. Это могут быть воспалительные процессы, вызванные занесённой инфекцией, нарушение свёртываемости крови, патологии при неверной установке имплантата. Также могут возникнуть осложнения из-за отсутствия рекомендованной физической активности и несоблюдения рекомендаций врача.

Поздние осложнения после операции проявляются через год и больше. Как правило, это происходит из-за разрушения костей в результате развития остеолиза (разрушения костной ткани). Существуют также единичные случаи аллергии на металлы, из которых создаются эндопротезы.

Комментарии

Регина Ильиных

Действительно, необходимо ответственно отнестись к врачебным рекомендациям в период восстановления после подтяжки груди, чтобы избежать серьёзных осложнений и снизить уровень дискомфортных ощущений. Это может и не просто, конечно, но результат того стоит!

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

нина петрова

После операции наблюдалась в течении 5 дней, на 6-ой улетела домой, еще через неделю прилетела швы снимать, это можно делать и дома по месту, но мне очень хотелось чтобы МОЙ док провел осмотр и снял швы.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Ирина Даниелян

Я рада, что операцию мне делал профессионал. К обычному ритму жизни вернулась через месяц. Самым трудным для меня было в первые дни — спать на спине. Где-то еще пару месяцев ограничивала себя в сексуальной жизни и в физической активности. Результат — упругая и красивая грудь.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Римма

Знаю, что после таких операций корректирующее белье очень максимально затягивают, поэтому первые дни есть только дискомфорт от этого и не чувствуется никакой боли, что наверно хорошо. Единственное, первое время немного непривычно дышать. Так что, дискомфорт минимален, а, по итогу, получается красивая и подтянутая грудь.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Увеличение груди

Увеличение груди в Челябинске — особенности операции

В пластической хирургии привычный термин «увеличение груди» чаще звучит как аугментационная маммопластика или эндопротезирование молочных желез. Это пластическая операция, результатом которой увеличивается объем молочных желез.

Неправильно думать, что обвисший бюст можно скорректировать только при помощи имплантов.

Какие импланты выбрать: каплевидные или круглые, с учетом особенностей телосложения, определяет пластический хирург на консультации. Изготовители материалов для увеличения груди дают пожизненную гарантию, которая доказывает превосходное качество имплантов.

Увеличение грудных желез не гарантирует сохранения полученной формы на всю жизнь. Грудное вскармливание, период вынашивания ребенка и процессы старения организма влекут за собой нарушения и изменения гормонального фона, а вследствие этого может измениться и форма бюста. В таких случаях необходима корректирующая операция, при ее проведении импланты не извлекаются и не заменяются другими. Женщине потребуется заменить импланты только если она решит увеличить объем груди.

Показания для пластики молочных желез

Вас беспокоят проблемы связанные с размеров и формой груди, то мы предлагаем следующий ряд услуг:

Увеличение груди — одна из самых востребованных операции по маммопластике. Она популярная среди тех, кого мечтает о пышных формах. Получить желаемый результат вам помогут пластические хирурги.

Читайте также:  Коррекция высокой спинки и кончика носа - фото до и после

Эндопротезирование молочных желез — вариант для тех, у кого грудь потеряла объем после лактации, или просто недостаточно развита от природы. Суть в том, что вставляется имплант под грудную мышцу, либо между железой и мышцей. Изменение формы молочной железы осуществляется только за счет увеличения объема.

Уменьшение и подтяжка груди — порой большая грудь вызывает у хозяйки дискомфорт, которые чаще всего связаны с болями в спине и грудной клетки. Растяжение тканей (птоз) может вызвать натирание и психологическую неуверенность. Операция по подтяжке или уменьшению груди помогает избавиться от этого. Ее суть заключается в следующем — за счет уменьшения объема происходит изменение формы молочной железы и придание эстетической привлекательности. В каждом конкретном случае варианте редукции обсуждается с пациентом при осмотре. Уменьшение и подтяжка груди называют редукционной маммопластикой. Подтяжка груди может сочетаться с эндопротезированием.

Восстановление и реконструкция груди — лишение молочных желез может произойти в результате лечения от онкологического заболевания, травмы или ожога. Специалисты клиники осуществляют сложнейшие операции по восстановлению и реконструкции груди.

Липофилинг молочных желез– это второй способ увеличение объема молочных желез. Увеличение осуществляется за счет собственного жира пациента. По сути операция представляет собой комбинацию двух процедур — липосакции и липофилинга (пересадки жира ).

Когда пациенты начинают задумываться о подтяжке груди?

Чаще всего инволюционные изменения формы и размеров молочных желёз начинаются во время беременности и кормления грудью и становятся максимально выраженными после окончания лактации. Кроме того, на форму и размер молочных желёз также влияют гормональная перестройка, колебания веса и возрастные изменения. Внешне это выглядит как опущение молочных желёз различной степени, потеря объема или напротив, избыточный объём молочных желёз с одномоментным опущением. Как правило, все женщины, родившие и кормившие одного и более ребёнка, теряют девичью форму груди и начинают испытывать эстетический дискомфорт. Наиболее требовательные к эстетике своего тела принимают решение о проведении хирургической коррекции и приходят на приём к пластическому хирургу.

Как мы решаем данную задачу?

Виды подтяжки.

Существуют различные методики коррекции формы, местоположения и размеров молочных желёз, использование которых зависит от анатомии пациентки, индивидуальных инволюционных изменений и эстетических пожеланий.

По форме иссекаемого участка кожи и последующего рубца, мастопексия может быть периареолярной, вертикальной и якорной. По фактору изменения размера молочных желёз мастопексия может выполнятся с увеличением объёма (установка имплантов, липофилинг), уменьшением (редукция молочных желёз) и сохранением изначального объема.

Периареолярная подтяжка выполняется при незначительной степени птоза (опущения) молочных желёз (I-II степень). При такой операции разрез и последующий рубец располагаются вокруг ареолы, производится коррекция формы сосковоареолярного комплекса, может быть дополнительно выполнена установка импланта или липофилинг, что при изначальном дефиците объема молочных желёз ещё эффективнее исправит имеющийся птоз.

Также, установка импланта без иссечения избытков кожи может исправить так называемый псевдоптоз, когда молочная железа опущена из-за нехватки объема и установка импланта успешно решает данную задачу.

Вертикальная или якорная подтяжки выполняются уже при значительном птозировании молочных желёз (III-IV степень) и наличии выраженных избытков кожи. Данные виды подтяжки могут одномоментно выполняться как с уменьшающей (редукционной), так и с увеличивающей маммопластикой (импланты или липофилинг), в зависимости от изначальных формы и размеров молочных желез и пожеланий пациентки.

Подготовка к операции

Процесс подготовки к операции – это прохождение пациенткой полного обследования, включающего в себя анализы крови, мочи, УЗИ молочных желёз, ЭКГ, флюорограммы с целью выявления возможных противопоказаний для выполнения операции, так как один из основных принципов эстетической хирургии – это минимизация явных и скрытых рисков для обеспечения максимальной безопасности пациента.

Противопоказания для выполнения эстетических операций на груди: любые заболевания в острой фазе (кожные, соматические, инфекционные, аутоиммунные, онкологические), наличие опухолей или узлов в молочных железах без онкологического заключения, нестабильное психоэмоциональное состояние пациента, ранний период после окончания лактации, беременность, генетически обусловленная формирование келоидных рубцов на месте повреждения.

Читайте также:  Контурная пластика лица - показания, методы, отзывы, фото и видео \ Фото до и после, видео, в домашних условиях

Сколько длиться операция?

Продолжительность выполнения мастопексии зависит от разновидности операции и может занимать от полутора до пяти часов.

В большинстве случаев мастопексия выполняется под наркозом, однако периареолярная подтяжка без установки имплантов может быть выполнена и под местной анестезией.

В клинике пациентка проводит чаще всего сутки, хотя в некоторых случаях время пребывания в клинике может быть двое-трое суток.

Как проходит реабилитация?

После проведения любого вида маспопексии необходимо ношение компрессионного бюстгальтера в течение периода до трёх месяцев (продолжительность зависит от рекомендаций хирурга). В течение месяца после операции необходимо строго ограничить физические нагрузки, особенно на область верхних конечностей, исключить движения с подниманием рук. В течение недели-двух после операции может возникать болезненность при движении, в этом случае хирургом рекомендуется применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В первые две недели после операции перевязки выполняются два-три раза в неделю.

Для достижения наилучшего результата операции необходимо строгое выполнение пациентом всех рекомендаций хирурга, немного смелости и терпения.

Ниже представлен результат Матусевич Екатерины Максимовны: Периареолярная подтяжка груди без увеличения (через две недели после операции).

Конечно, пластические операции это всегда индивидуально, поэтому, чтобы определить, какой вид подтяжки груди необходим именно в Вам, и задать все волнующие вопросы специалисту, приглашаем Вас на очную или онлайн-консультацию к пластическому хирургу Матусевич Екатерине Максимовне по телефону +7 (812) 385-69-90. Также мы с радостью ответим на все Ваши вопросы по электронной почте [email protected]

2

Редукционная маммопластика с использованием техники Т-образного разреза

При выполнении резекции тканей молочной железы суммарной массой 700-800 г и более, а также при недостаточной эластичности кожного кармана способность кожи к ретракции снижена настолько, что использование стандартной редукционной техники реконструктивной пластики может приводить к появлению протяженного рубца, достигающего субмаммарной складки. В подобных ситуациях имеются абсолютные показания для применения редукционной маммопластики с использованием техники Т-образного разреза.

Методика с использованием Т-образного разреза также может применяться в тех случаях, когда необходима резекция железистой ткани из верхних квадрантов.

В принципе, ножка с соском может быть сформирована в любом направлении. Высокий уровень надежности и безопасности продемонстрировала методика реконструктивной пластики с использованием лоскута на двух ножках по McKissock. При применении указанной техники выполняется диссекция сосково-ареолярного комплекса на вертикальном лоскуте с двумя ножками (в более ранних литературных источниках — дермальный лоскут). Как следствие, представляется возможным обеспечить достаточный уровень кровообращения в тканях молочной железы и формирование достаточной проекции молочной железы. Методика характеризуется весьма удовлетворительной эффективностью в группах женщин с боль­шим расстоянием от яремной вырезки грудины до соска (30 см и более).

В норме для адекватной репозиции сосково-ареолярного лоскута может применяться методика реконструктивной пластики лоскутом на верхней ножке. На основании клинических данных, опубликованных John Bostwick (в течение длительного времени данный специалист практиковал методику реконструктивной пластики лоскутом на нижней центральной ножке), целесообразным вариантом представляется резецирование нижних порций ткани молочной железы. Это, в свою очередь, позволяет сместить молочную железу кверху и характеризуется значительно меньшей частотой остаточного птоза.

Согласно исследованиям, посвященным изучению анатомических закономерностей, использование реконструктивной пластики лоскутом на латеральной ножке является высокоэффективной методикой, поскольку она позволяет сохранить достаточно хороший уровень перфузии в области операции и в самом лоскуте.

Проведение мастопексии с установкой имплантов

Мастопексия с одномоментным эндопротезированием считается достаточно сложной и болезненной операцией, требующей тщательной подготовки и анализа.

Хирургу предстоит не просто «обрезать излишки кожи», но и просчитать все таким образом, чтобы кожи хватило на безопасную установку импланта, и в дальнейшем у пациентки не появилось осложнений. Залог успешной процедуры – грамотно подобранный размер эндопротеза и его форма.

Читайте также:  Белотеро - филлер молодости нового поколения

Подтяжка груди с увеличением проводится с помощью разных методик, но всегда в несколько неизменных этапов:

  • консультация, сдача анализов;
  • планирование операции и подбор имплантов;
  • предоперационная разметка;
  • анестезия – применяется общий наркоз;
  • надрез кожи и формирование кармана в соответствии с выбранным типом доступа и типом установки импланта;
  • установка имплантата – как правило, установка производится под большую грудную мышцу;
  • иссечение избыточных жировых и кожных тканей;
  • послойное ушивание тканей.

Выбор методики операции зависит от результатов обследования и, в первую очередь, от степени мастоптоза:

  • легкий (1 степень) – ареола и сосок находятся на уровне подгрудной складки;
  • умеренный птоз (2 степень) – сосок располагается выше субмаммарной складки и большей части груди;
  • развитый (3 степень) – смещение соска ниже уровня субмаммарной складки;
  • сильный (4 степень) – сосок расположен ниже уровня подгрудной складки и нижнего края молочной железы;
  • ложный птоз – нижняя часть груди обвисает, сосок остается выше уровня подгрудной складки;
  • железистый птоз – нижняя часть груди провисает без потери объема и смещения соска.

Степень мастоптоза имеет решающее значение при планировании мастопексии с имплантацией, выборе эндопротеза и других подготовительных процессах.

Как проводится повторная маммопластика?

Тут нет ничего особенного. Для пациентки повторная пластика груди мало чем отличается от первичной. Операции проводятся под общей анестезией и проходят совершенно комфортно. Как уже говорилось, они могут быть и очень простыми, и достаточно сложными, поэтому продолжительность каждого вмешательства может очень сильно отличаться (от 20-30 минут до 2-3 часов). Повторные операции груди могут проводиться как с заменой имплантов, так и без нее. Каждый случай индивидуален, поэтому узнать о деталях своей операции пациентка может только на очной консультации пластического хирурга.

Физические упражнения после удаления молочной железы и лимфоузлов

Лечебная гимнастика после удаления молочной железы и лимфоузлов является неотъемлемым компонентом комплексной реабилитации. Специальные физические упражнения для руки после мастэктомии обеспечивают эффективное восстановление подвижности конечности, позволяют предотвратить искривление позвоночника и появление сутулости.

Лечебная гимнастика после мастэктомии молочной железы способствует также снижению болевого синдрома, расслаблению перенапряженных мышц шеи и плеча. Ежедневные упражнения, которые в центре реабилитации Юсуповской больницы проводятся под контролем квалифицированного врача-физиотерапевта, помогают женщине справиться с депрессивным состоянием и вернуть позитивное восприятие жизни.

Нужно понимать, что перед началом выполнения лечебной гимнастики необходимо разогреть мышцы, благодаря чему обеспечивается их тонизирование, предупреждение травмирования и улучшение эффективности гимнастики.

Занятия лечебной физкультурой должны проводится ежедневно, желательно в одно и то же время суток. Начинают с небольших нагрузок, постепенно увеличивая их интенсивность. Важно следить за правильным дыханием, не задерживать его, что поможет активизировать работу мышц, улучшить их питание и снабжение кислородом.

После заживления послеоперационных швов в комплекс восстановительного лечения рекомендуется включить плавание, которое позволяет предупредить развитие сутулости, неподвижности суставов верхних конечностей и искривления позвоночника.

Операция по подтяжке груди

Мастопексия проводится под общим наркозом, поэтому пациентка не ощущает боли и дискомфорта. В большинстве случаев процесс занимает от сорока минут до трех часов. Длительность хирургического вмешательства зависит от степени обвисания груди и других факторов.

Перед операцией хирург наносит на грудь разметку. Таким образом обозначают линии будущих разрезов и проблемные участки. Далее пациентка получает наркоз, после чего врач удаляет излишки растянутой кожи, формирует правильное положение сосков и сшивает ткани. В некоторых случаях совместно с мастопексией проводится увеличение или уменьшение груди, а так же коррекция размера сосков. После операции грудь приобретает желаемую форму, становится более упругой и привлекательной.

Читайте подробнее: Операция по подтяжке груди.