Вздохнуть полной грудью: маммопластика как она есть

Увеличение груди (увеличивающая маммопластика) – заветная мечта многих женщин в мире. Маммопластика  — одна из самых красивых и показательных операций пластической хирургии. Во все века красивая грудь считалась одним из главных украшений женщины. В Ростове-на-Дону увеличение груди (маммопластика) — одна из самых популярных операций.

Операция по увеличению груди

Операция по увеличению груди в «Клинике Карташевой» проводится под общей анестезией. Длительность оперативного вмешательства, в зависимости от сложности и выбранного метода составляет от одного часа до двух. В современной маммопластике существует несколько методов проведения увеличивающей пластики груди. Разрез и место расположения имплантата во многом зависит от анатомии тела пациента и рекомендаций хирурга. Разрез может располагаться в подмышечной впадине, по краю ареолы и под молочной железой вдоль ее естественной складки. В первом, во втором случаях послеоперационный рубец практически не заметен, в третьем, он прикрыт молочной железой.

Отдельного внимания требует операция, проводимая через разрез в подмышечной впадине. Данный метод не оставляет видимых следов вмешательства и возможен благодаря использованию эндоскопических технологий. С помощью тонкой направляющей трубки в нужную область подводится микро видеокамера. Изображение, получаемое с ее помощью, проецируется на монитор. Благодаря чему хирург имеет возможность полностью контролировать ход операции и правильно расположить имплантат.

Достаточно важным моментом при проведении увеличивающей пластики груди является способ установки эндопротеза. В зависимости от формы молочной железы и желаемого результата имплантаты размещают под молочной железой, либо под грудной мышцей. Например, для пациентов со стройной фигурой, как правило, рекомендована установка имплантата под грудную мышцу, что является идеальным вариантом в данном ситуации. Имплантат вводится не в железу, а под нее, под мышцу. Эндопротез не соприкасается с железистой тканью, поэтому не наносит никакого вреда. Именно по этой причине пациенты, после выполнения данной операции могут заниматься спортом, кормить детей грудью и вести активный образ жизни, тот который у них был до выполнения пластики молочной железы. Грудь будет выглядеть очень естественно в любом положении. Если же у пациента средний размер бюста, то рекомендовано расположение имплантата под самой железой. В данном ситуации собственные ткани как бы «обступают» имплантат, создавая, таким образом, желаемый натуральный эффект и превосходный результат.

Послеоперационный период характеризуется малыми, незначительными болями в области проведения оперативного вмешательства. После операции по увеличению груди имплантат удерживается в правильном положении за счет упругости тканей грудной клетки и дополнительно фиксируется специальным компрессионным бюстгальтером. В течение месяца после операции по увеличению груди пациенту необходимо носить специальное белье, которое способствует окончательному формированию «новой» молочной железы. Также, после увеличивающей пластики молочной железы, не стоит спешить, и выносить окончательный вердикт по поводу конечных результатов. Организму необходимо некоторое время для заживления швов и спада послеоперационного отека, который присутствует во всех случаях оперативного вмешательства. Как правило, лечащий хирург в течение 1,5–2 месяцев после операции рекомендует пациенту ограничить физические нагрузки, особенно на верхний плечевой пояс, исключить посещение баней и саун. Как показывает наша практика, пластика молочной железы по увеличению дает быстрые и положительные результаты.

Что такое маммопластика?

Специалисты выделяют несколько видов маммопластики. Импланты, с которыми у большинства людей ассоциируется данная операция, служат для увеличения груди. Такую операцию также часто называют эндопротезированием, или аугментационой маммопластикой. Показаниями к маммопластике с использованием увеличивающих грудь имплантов могут быть изначально небольшой объем груди либо неправильные пропорции молочных желез — как врожденные, так и приобретенные. Как и при любом другом оперативном вмешательстве, существуют неизбежные спутники маммопластики — швы, которые, впрочем, после заживления практически незаметны.

Читайте также:  Как бороться с "сосудиками" на лице?

Уменьшение молочных желез производится при больших объемах груди. Также данный вид операции востребован у представителей сильного пола — например, при гинекомастии. Уменьшение показано в случае, если большая грудь влечет за собой физиологические проблемы или психологический дискомфорт. Несмотря на кажущуюся простоту, данная операция считается одной из наиболее травматичных, так как она предусматривает удаление достаточно большого объема тканей. После редукционной маммопластики следует находиться в стационаре в течение суток.

Особая пластическая процедура мастопексия показана при птозе (опущении) груди — точнее, соска — ниже подгрудной складки. Для маммопластики сосков специалист выбирает метод, исходя из индивидуальных особенностей пациентки. Операция проводится под наркозом. В ходе такой подтяжки груди пластический хирург удаляет избытки кожи рядом с ареолой, а иногда и внизу молочной железы. Если объем груди невелик, то при мастопексии устанавливают импланты.

Для коррекции груди через несколько месяцев после мастопексии может быть произведен липофилинг груди. Данную операцию проводят под местным наркозом. Ее задача — уменьшить соски, придать им округлые очертания и соблюсти симметрию. И, наконец, в случае, если молочная железа отсутствует, используют реконструктивную маммопластику.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ ПО УВЕЛИЧЕНИЮ ГРУДИ

На этапе консультации с хирургом важно обсудить Ваши пожелания и выслушать его мнение. Врач обследует грудь и произведет необходимые замеры, объяснит особенности операции по увеличению груди в связи с Вашим возрастом, состоянием кожи, формой и размером груди. Если Ваша грудь имеет отвислый вид, хирург может также рекомендовать провести одновременно подтяжку груди (мастопексия).

Перед операцией необходимо пройти обследование: ультразвуковое и рентгенологическое исследование молочных желез, сдать анализы крови, мочи, уровня сахара, ЭКГ, осмотр анестезиолога, консультацию маммолога. За 10 дней до операции нельзя принимать медикаменты, содержащие аспирин, витамин Е, лецитин.

Размещение имплантатов

Вопрос о месте рассечения тканей и способе размещения имплантата для увеличения груди решается хирургом индивидуально для каждого пациента.

1. Имплантат помещают непосредственно под железу (железистую ткань). Этот способ подходит, если жировая и железистая ткань достаточно развиты, чтобы скрывать края протеза.

2. При дефиците объема железистой ткани и тонкой коже, имплантат лучше размещать под грудную мышцу. При таком размещении он меньше прощупывается, капсулярная контрактура менее выражена.

Виды доступа при введении имплантов

1. Субмаммарный доступ — шов (4-5 см) проходит в естественной складке под грудью. Этот способ увеличения груди популярен из-за его надежности, которая обеспечивается полным визуальным контролем за оперируемой областью.

2. Периареолярный доступ — шов проходит по ареоле. При этом ареола должна иметь достаточный размер.

3. Чтобы полностью скрыть швы на груди можно воспользоваться доступом через подмышечную область. Этот способ хорош для введения имплантата под мышцу.

Доступ через подмышечную область самый эстетичный, так как разрез в подмышке совершенно незаметен. Наличие небольшого послеоперационного рубца в виде тонкой, светлой линии в этой области ни у кого не будет ассоциироваться с операцией по увеличению груди, что позволит женщине чувствовать себя уверенно и комфортно в любой ситуации. Сегодня это наиболее перспективное направление по увеличению груди. Кожа подмышечной области эластична и очень легко растягивается. Поэтому можно из сравнительно маленького разреза установить имплантат достаточно большого объема. Современная эндоскопическая техника, используемая пластическими хирургами нашего Центра для проведения операции по увеличению груди, позволяет достичь запланированной формы и размера молочных желез под строгим и надежным видеоконтролем.

Послеоперационный период после увеличении груди

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ ПО УВЕЛИЧЕНИЮ ГРУДИ

Сразу после операции надевают специальное компрессионное белье, которое требуется носить в течение месяца. Швы удаляются через 7-10 дней. Отечность сохраняется до 3 недель, а затем начинает быстро уменьшаться.

Реабилитационный период протекает гладко, умеренная болезненность и дискомфорт, которые легко купируются приемом обезболивающих средств, могут беспокоить в течение 2-4 суток после операции.

К работе можно приступать уже через неделю, следует только ограничить физическую нагрузку на 3-4 недели. Окончательный результат виден через 2-3 месяца. Через 1 год после операции рекомендуется провести УЗИ, МРТ

КАКАЯ ГРУДЬ НА ОЩУПЬ?

Такой вопрос беспокоит женщин, решивших сделать увеличение груди с помощью эндопротезов. Имплантаты с когезивным силиконовым гелем максимально естественны на ощупь. Они имеют тонкую оболочку, мягкую, но упругую структуру. Никто не догадается в ненатуральности груди. Однако не забудьте, что первые несколько месяцев грудь будет более твердой на ощупь. Это связано с привыканием организма к новым имплантатам.

Читайте также:  Белые угри (милиумы): лечение в клинике ROSH

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Со временем происходит естественное опущение груди; абсолютная симметрия невозможна; операция не влияет на вероятность заболевания раком молочной железы; затруднений для врачебного обследования обычно не возникает.

Увеличение груди можно выполнять после 18 лет. Современные имплантаты могут находиться в организме на протяжении всей жизни.

Противопоказания к пластике груди

  • Сахарный диабет.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Инфекционные заболевания.
  • Незавершенная лактация.
  • Психические заболевания.

Расположение операционного доступа (разреза и рубца ) для увеличения груди

определяется на консультации пластического хирурга по Вашему желанию и может быть:

  • подмышечным,
  • по краю ареолы или
  • в области складки грудью.

Длина послеоперационного рубца составляет 4,5 см (5,5см если в подмышечной области) .

«Плюсы» и «минусы» различных хирургических доступов ( разреза и рубца ) для увеличения груди

доступ для увеличения груди

«плюсы»

  • Не затрагивает собственную ткань молочной железы и не образует рубцов в ткани молочной железы, а следовательно не нарушает впоследствии грудное вскармливание.
  • Область рубца скрыта от посторонних глаз в естественной складке кожи.
  • Купальник скрывает эту область.
  • Отсутствие в области доступа крупных сосудов и нервов, а следовательно меньше риск их повреждения.
  • Техническая простота контроля за точностью расположения имплантанта во время операции

«минусы»

  • Доступ расположен вблизи самой молочной железы и без белья даже самый тонкий, и маленький рубец заметен в положении лежа.
  • При поднятии рук купальник может сдвинуться вверх и обнажить область рубца.

2. Параареолярный (по нижнему краю ареол) доступ для увеличения груди

«плюсы»

  • Область рубца максимально скрыта от посторонних глаз. Даже самый открытый купальник скрывает эту область
  • Есть возможность дополнительно замаскировать рубец, сделав его по границе пигментированной и непигментированной кожи.
  • Рубец расположен в области тонкой кожи, параллельно линиям Лангера. Это позволяет получить самый незаметный рубец.
  • Можно одномоментно сделать уменьшение ареолы соска
  • Можно сделать одномоментно небольшую подтяжку ткани молочной железы, и коррекцию формы и размера ареол
  • Техническая простота контроля за точностью расположения имплантанта во время операции
  • Отсутствие в области доступа крупных сосудов и нервов, а следовательно и риска их повреждения.
  • Нет необходимости в интубационном наркозе и использовании миорелаксантов при наркозе

«минусы»

  • Травмирование нижних секторов молочных желез может привести к уменьшению количества молока при последующей лактации
  • При малом размере ареолы могут быть сложности с установкой имплантов большого размера

3. Подмышечный доступ для увеличения груди

«плюсы»

Область рубца удалена от молочной железы и неопытный взгляд не поймет, что это разрез после увеличения груди…

*** к сожалению, неопытных глаз с каждым годом становится все меньше.

«минусы»

  • Рубец в подмышечной области всегда «на виду», особенно в купальнике и летней одежде без рукавов.
  • Рубец в подмышечной области обычно длиннее, чем при установке имплантов через другие доступы.
  • На пляже рубец не закрыт купальником и может гиперпигментироваться
  • Необходим более глубокий наркоз, с обязательной интубацией трахеи и введением релаксантов ( повышаются наркозные риски)
  • Ограниченность в выборе имплантантов. Современные импланты с полиуретановым покрытием невозможно поставить через подмышечный доступ.
  • Невозможно скорректировать небольшие деформации/ассиметрии молочных желез без дополнительных разрезов
  • Шире межгрудное расстояние
  • Вероятнее и выраженнее анимационные деформации
  • Более вероятно смещение имплантов в стороны (к подмышке)
  • Наличие в области доступа крупных сосудов и нервов.
  • Больше риск кровотечений и сером при прочих равных условиях
  • Более выражен болевой синдром
  • Техническая сложность контроля за точностью расположения имплантанта анатомической формы во время операции.
  • При необходимости даже небольшой подтяжки/симметризации молочных желез — дополнительные разрезы
  • Противопоказан при наличии даже легкого птоза, тубулярной деформации, констрикции нижнего склона
  • Невозможность замены импланта из этого доступа. В случае возникновения необходимости замены импланта будет выполнен дополнительный разрез.
Читайте также:  Бактерицидные лампы: выбор и всё, что нужно знать перед покупкой

Доступ через пупок для увеличения груди

«плюсы»

  • Область разреза удалена от молочной железы и неопытный взгляд не поймет, что это разрез от увеличения груди.

«минусы»

  • Ограниченный выбор имплантов. Возможность установки только «пустых», наполняемых физиологическим раствором протезов.
  • Очень сложный, травматичный и нефизиологичный доступ с использованием видеоэндоскопической техники. Большой риск кровотечений во время и после вмешательства, асимметрии за счет смещения имплантов.
  • При необходимости даже небольшой подтяжки молочной железы приходится выполнять дополнительные разрезы
  • Рубец больше чем при других видах доступа.
  • При данном доступе технически возможна только субмаммарная установка импланта, а следовательно имплант контурируется и может мигрировать.
  • Невозможность замены импланта из этого доступа. В случае возникновения необходимости замены импланта будет выполнен дополнительный доступ.
  • Применяется крайне редко.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к пластической операции включает консультацию с пластическим хирургом, уточнение различных нюансов и индивидуальных особенностей, выбор грудных имплантатов. Затем проводится полное медицинское обследование, включающее:

  • клинический анализ крови, мочи;
  • анализ на свертываемость крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, вирусные инфекции;
  • ЭКГ.

Также необходимы консультации психолога, терапевта и анестезиолога. Перед оперативным вмешательством нужно отказаться от курения, приема алкоголя, гормональных средств контрацепции, лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови, острой и жирной пищи.

Показания к эндопротезированию груди

Показаний у такого вмешательства много, но все они носят исключительно эстетический характер.

Небольшой размер груди от рождения. Одна из основных причин закомплексованности у женщин.

Асимметрия молочных желез. Операция рекомендуется, когда разница между ними составляет один-два размера.

Перенесенные ранее оперативные вмешательства в районе груди. Рак молочной железы часто требует именно хирургического лечения. При этом могут сделать иссечение как части молочной железы, так и удалить ее полностью. Именно маммопластика позволяет вернуть привлекательный внешний вид и уверенность в себе после сложного заболевания.

Мастоптоз (опущение молочных желез). Основные причины этого состояния – кормление грудью или естественное старение организма. Но ведь каждая женщина в любом положении и в любом возрасте хочет выглядеть привлекательно.

Профессиональные требования. Актрисы, модели, певицы. Чтобы добиться успеха, их формы и контуры тела обязательно должны соответствовать определенному образу.

Иногда возникают ситуации, при которых пациентка хочет, чтобы ей увеличили грудь, а врач не видит для этого веских оснований. В таком случае он всегда тактично объяснит, почему ей не стоит менять свои формы или предложит альтернативные варианты.

Что такое мастопатия

Мастопатия есть у многих женщин среднего возраста и связана с гормональными колебаниями в организме, а также постоянным психоэмоциональным напряжением. Считается болезнью тогда, когда женщина начинает испытывать от нее неприятные ощущения — увеличивающаяся во второй половине цикла железа сдавливает нервные окончания, отчего появляются боли, отдающие в плечо или руку. Важно! Учеными доказано, что само по себе наличие мастопатии не увеличивает риск заболеть раком груди.

Врачи начинают лечить мастопатию тогда, когда она причиняет пациентке дискомфорт или образования достигают определенных размеров. Лечением мастопатии обычно занимается гинеколог-эндокринолог. Он назначит необходимое обследование и лечение.

Виды мастопатии

1. Кистозная. Наличие кист — растянутых, с собравшейся жидкостью, протоков молочной железы. Имеет тенденцию сама, без постороннего вмешательства рассасываться вместе с медикаментозной коррекцией гормонального фона. Большую кисту можно лечить пункцией —откачиванием из нее жидкости уколом. Специалисты рекомендуют делать иссечение кисты вместе с капсулой для профилактики рецидива. Процедура проводится под местным обезболиванием.

2. Узловая. Узел — разрастание в стенках протоков соединительной ткани. Иногда узел трудно отличить от опухоли, и тогда доктор начинает ножевую биопсию —под местным обезболиванием и контролем УЗИ врачвозьмет кусочек ткани из узелка и исследует для уточнения диагноза. Часто узлы удаляются сразу. Маленькие — хорошо поддаются медикаментозному лечению.