Заболевания слюнных желез и их протоков причины, признаки, лечение

Холка, или вдовий горб, — жировые отложения в районе седьмого шейного позвонка, возникающие преимущественно из-за сидячей работы, лишнего веса и недостаточно активного образа жизни, чаще у женщин перед климаксом, когда половые гормоны перестают поддерживать репродуктивную систему и начинают «работать» на сохранение жира.

Почему появляется вдовий горбик

Глобальных причин может быть несколько:

1. Шейный остеохондроз, который сопровождается солевыми отложениями, а вместе с ними — отложением жира в районе шеи.

2. Малоподвижный образ жизни, неправильная осанка. Часто горбик появляется у тех, кто работает за компьютером или преимущественно сидя: учителей, программистов, бухгалтеров.

3. Излишняя физическая нагрузка. Из-за интенсивных тренировок мускулатура шеи имеет склонность уплотняться, шея становится короче, а на холке появляется жировой валик. Это наблюдается у профессиональных спортсменок.

4. Остеопороз — недостаток кальция в костях. Дефицит кальция приводит к деформации костной ткани, которая, в свою очередь, может «вылиться» в появление характерного вдовьего горбика.

5. Болезнь Иценко — Кушинга, избыток гормонов надпочечников. У людей, страдающих от этого заболевания, характерным образом меняется телосложение: верхняя половина тела становится излишне грузной, а ноги, напротив, худеют.

6. Генетическая предрасположенность. Иногда холка возникает не из-за заболеваний, а из-за особенностей телосложения. Проследить это можно по женской линии в семье: если у старших родственников наблюдался горб, вероятность его образования увеличится и у потомков.

Главная же причина появления отложений — сочетание неправильной осанки и недостатка активности, приводящего к лишнему весу и птозу внутренних органов. Это вызывает глобальное натяжение фасциальной системы подвешенной к глоточному бугорку затылочной кости, что, в свою очередь, вызывает соскальзывание головы перед и вниз по косой линии с запрокидыванием затылка, а также компенсаторное смещение нижних швейных и верхних грудных позвонков назад (гильотинирование). При этом часто напрягаются связки перикарда, особенно диафрагмальная, что приводит к смещению основания сердца назад, и давлению им на верхние грудные позвонки Компенсаторно в этом месте начинает разрастаться жировая ткань, формируется шейно-грудной горб. В зоне риска находятся женщины в состоянии менопаузы, когда набор веса происходит естественным путём, но появиться горбик может и у совсем молодых женщин, и у подростков, и даже у мужчин, что часто связано с психоэмоциональным напряжением, сказывающимся на состоянии связочного аппарата сумки сердца в том числе.

В зоне риска также находятся люди, в организме которых присутствует определённый дисбаланс: плоскостопие, сутулость, патологии органов грудной клетки и горла.

Наш ведущий остеопат Малютин Андрей Геннадьевич подробно описывает причины возникновения вдовьего горбика в следующих видео:

Мази от жировиков

Фармацевтические компании до сих пор не придумали средства лучше, чем мазь Вишневского, Ихтиоловая мазь. Этими средствами можно вылечить практически все кожные воспаления.

Чтобы избавиться от жировика без хирургического вмешательства, достаточно в течение 2 недель делать компрессы из вышеперечисленных мазей. Менять их нужно через каждые 3-4 часа. Конечно, предпочтительнее мазь Вишневского. Она обладает очень мощными антиоксидантными и противовоспалительными действиями. К слову, после удаления липомы иглой, можно для профилактики нанести мазь на область, где было новообразование.

Патогенез (что происходит?) во время Липоматоза:

По распространению липоматоз может быть общим и местным (регионарным), по характеру процесса — диффузным, узловатым и диффузно-узловатым.

Развитие липоматоза связывают с локализованным дефектом липолиза (разрушения жировых отложений). Дискутируется роль заболеваний печени, поджелудочной железы, гипофункции щитовидной железы и гипофиза. Часто липоматоз развивается на фоне алкоголизма, диабета, злокачественных опухолей верхних дыхательных путей. Описываются семейные случаи с аутосомно-доминантным наследованием липоматоза. Липоматоз чаще развивается у мужчин. Основные симптомы развиваются медленно. В одних случаях с самого начала наблюдается формирование в подкожной клетчатке болезненных опухолей. В других — им предшествуют общая слабость, нарушения сна, памяти, головные боли и головокружения, неопределенные боли в разных частях тела. Могут наблюдаться ипохондрия, депрессивное состояние. Лишь в дальнейшем появляются опухоли. Липомы могут быть безболезненными, гистологически они соответствуют нормальной жировой ткани. Адипоциты липом проявляют большую устойчивость по отношению к липолитическим факторам, они не уменьшаются даже у исхудавших лиц. Описаны липомы, развивающиеся в пределах внутренних органов.

Как лечить липому

Лечение липомы в большинстве случаев сводится к ее удалению, что может быть осуществлено разными способами.

Например, возможно осуществление удаления новообразования с помощью лазера или методики электрокоагуляции. Успешно применяется и радиоволновая хирургия. После такой процедуры на теле пациента не остается шрамов, она совершенно безболезненна, а период выздоровления и заживления составляет всего пять дней.

Липома может удаляться и методом хирургического иссечения, после чего материал ткани новообразования проверяется посредством гистологического анализа.

Пункционно-аспирационный метод удаления новообразования — это способ ликвидировать липому с помощью введения в нее иглы с широким просветом. Удаление жирового содержимого узла в дальнейшем происходит с применением электрического отсоса. Преимущество данного метода состоит в том, что после осуществления манипуляции не требуется наложение швов, повязок и бинтов, а пациент может вернуться домой и к нормальному образу жизни в тот же день. Однако недостаток пункционно-аспирационного метода заключается в том, что капсула — середина липомы — не удаляется, и есть небольшая вероятность рецидива. Чистота выполненной манипуляции зависит только от профессионализма врача, осуществляющего процедуру.

Где может быть липома?

Липомы могут возникать в любой части тела по разным причинам. Они располагаются под кожей и местами их локализации часто выступают область шеи, плеч, спины или живота. Иногда образования появляются на руках и бедрах. Если на липому нажать кончиками пальцев, ощущается ее подвижность, мягкость и рыхлость.

В диаметре липомы достигают 5 см. Поэтому их трудно отличить от других не менее опасных новообразований (лимфаденита, гигромы или атеромы). Каждая подкожная опухоль имеет свою схему лечения. Диагностировать липому может только врач, в частности, по виду и месту ее расположения.

Различают такие виды жировиков:

Где может быть липома?
  • периневральные (располагаются вокруг нервов);
  • люмбосакральные (образуются возле позвонков, спинномозгового канала);
  • влагалищные;
  • мышечные (прорастают сквозь мышцы, могут возникать в случае неполного удаления образования).
Читайте также:  Лазерная септопластика. Высокотехнологичная операция

Также выделяют миолипомы мягких тканей, которые состоят из мышечных и жировых клеток, ангиолипомы, содержащие жировую и мышечную ткань, клетки эпителия и, как правило, поражающие почки, редко — надпочечники, поджелудочную и аденолипомы, которые содержат железистые элементы и клетки сосудов, схожи с атеромой.

Диагностика гигромы

Болезнь диагностируется ортопедом или хирургом. Достаточно осмотреть сустав и проверить его функцию.

Методы, применяемые для дополнительного исследования:

  • аспирационная биопсия, часть жидкого содержимого отсасывается шприцем и анализируется под микроскопом.
  • УЗИ, помогает определить плотность содержимого, наличие рядом с ними крупных сосудов. МРТ.

Лечение:

  • Пункция – это простой и безболезненный метод лечения гигромы без хирургического вмешательства. Допускается после проведения пункции отпускать больного домой. Накладывать швы после процедуры не нужно. Требуется наложение давящей повязки. Недостатком пункции является высокая вероятность рецидива. Это происходит в 50% всех проколов. Чтобы снизить риск рецидива, хирурги рекомендуют некоторое время носить ортез или фиксатор.
  • Хирургическая операция по удалению опухоли. Происходит удаление капсулы и иссечение рядом лежащих тканей.
  • Удаление опухоли лазером.

Для избежания возникновения опухолей в будущем необходимо воспользоваться хирургической операцией по удалению или лазерным испарением. Только полное удаление новообразований и иссечение рядом лежащих тканей сводит к минимуму возникновение рецидивов. Или же отдаляет повтор болезни на долгий срок.

Для обследования и консультации со специалистом можно обратиться в нашу клинику. Мы используем все указанные выше способы. Не забывайте, что методы имеют показания и противопоказания к проведению манипуляций, ряд преимуществ и недостатков. Операцию по удалению назначают индивидуально каждому пациенту.

Записаться на консультацию к врачу в нашу клинику в Хабаровске можно с помощью формы на сайте, или позвонив по номеру телефона. +7(4212) 46-18-00

Лечение липом

Существует ли эффективное лечение липом медикаментами?

Когда нужна операция по удалению липомы?

Относительными показаниями к удалению липомы являются:

  • сдавление нерва и постоянные боли, вызванные этим;
  • локализация под капсулой паренхиматозного органа;
  • постоянное травмирование опухоли;
  • препятствие притоку или оттоку крови определенной части тела.

Абсолютными показаниями к удалению липомы являются:

  • внутричерепная липома, сдавливающая жизненно важные структуры головного мозга;
  • угроза разрыва липомы в брюшную полость или забрюшинное пространство;
  • липома, препятствующая циркуляции спинномозговой жидкости;
  • внутрисердечная липома с выраженной сердечной недостаточностью, аритмиями или блокадами.

Техника операции по удалению липомы

артериальное давлениеобезболивающего веществаантибиотика

Удаление липомы

При эстетическом дефекте, нарушении функции органа или соседних структур, рекомендуется ее удаление. Тип операции, методика проведения зависят от локализации опухоли, ее размера и сопутствующих изменений. Рекомендуются следующие методики:

  • хирургическое вылущивание опухоли вместе с капсулой;
  • радиоволновое удаление;
  • лазерное удаление липомы.

Обычное вскрытие опухоли и удаление жировой ткани не эффективно. При сохранении капсулы опухоль может со временем рецидивировать.

Операция при липоме

При подготовке к хирургическому вмешательству пациенту назначают стандартную процедуру обследования перед операцией. Необходимы клинические анализы мочи и крови, исследование на сифилис, ВИЧ и гепатиты В и С.

Операция на при поверхностном расположении жировика проводится под местной анестезией. Поэтому пациенту не нужно менять свой образ жизни, специально готовиться. Но не рекомендуется накануне употреблять алкоголь, а при лечении антикоагулянтами нужно прекратить их использование за несколько дней до операции.

Врач делает разрез в проекции опухоли, аккуратно вылущивает ее вместе с капсулой. Если липома небольшая, рану зашивают и накладывают стерильную повязку. При большом размере в полость раны устанавливают дренажи для оттока межтканевой жидкости.

Если липома расположена в молочной железе, может потребоваться секторальная резекция груди и последующее гистологическое исследование полученных тканей. Это позволит исключить злокачественный характер опухоли.

Удаление липомы лазером

Использование лазерного излучателя позволяет улучшить результаты операции и добиться меньших осложнений после нее. Особенность лазера – бесконтактное точечное воздействие. Луч вызывает коагуляцию белков, выпаривает патологические клетки и одновременно коагулирует сосуды. Поэтому во время удаления липомы лазером нет риска кровотечения. Восстановительный период также сокращается и протекает легче. На месте послеоперационной раны формируется аккуратный рубец.

Диагностические подходы

Диагностика не представляет больших трудностей при подкожном расположении липомы. Зачастую достаточно осмотра специалиста для постановки диагноза. Затруднительным является диагностика при расположении образования во внутренних органах или полостях. Для этого используется ультразвуковое исследование (органов брюшной полости и забрюшинного пространства, сердца), рентгенографическое исследование (грудной клетки, черепа), при необходимости – компьютерная или магнитно-резонансная томография определенных участков тела.

Как удаляются кисты протоков слюнных желез?

Некоторые специалисты до сих пор стараются победить новообразования проток слюнных желез консервативными методами. Но такой подход все чаще оказывается бесполезным и только усугубляет течение заболевания. Лучше сразу проводить хирургическое удаление с последующей восстановительной терапией.

Во время проведения операции удаляется киста и часть здоровой ткани, дабы предупредить риск развития повторного заболевания. Операция проводится под местным обезболиванием непосредственно в хирургическом кабинете стоматологической клиники. Удаление кисты оперативным методом гарантирует полное выздоровление.

Для скорейшего восстановления необходимо некоторое время после операции воздержаться от соленой, острой, кислой, твердой пищи. Во-первых, это будет очень болезненно, а во-вторых, может спровоцировать осложнение в виде воспаления с припухлостью.

Если есть подозрение на новообразование в районе челюсти, нужно немедленно обращаться в клинику. Повышен риск непроизвольного разрыва капсулы, что грозит распространением инфекции и интоксикацией организма. В лучшем случае разрыв кисты приведет к инфицированию слизистой оболочки ротовой полости. Также могут возникнуть осложнения со стороны пищеварительной системы при проглатывании инфицированной слюны. Немалый риск поражения дыхательных органов, что связано с их близким расположением.

В качестве профилактики нужно соблюдать гигиенические правила, следить за состоянием слюны, пить много жидкости и проходить регулярные консультации у стоматолога.

Если новообразование случилась у ребенка, его также нужно отвести к детскому хирургу для дальнейшего удаления. Но на самом деле развитие кисты у ребенка – это очень сложный процесс, особенные трудности возникает в момент лечения. Страх ребенка перед операцией может привести к проблемному удалению кисты. Но, если учитывать, что сегодня стоматологические клиники достаточно адаптированы для детской аудитории, лечение обещает быть быстрым и со стопроцентной гарантией.